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इम्प्लांट सिलिंडर्स

इसे यह भी कहते हैं

पेनाइल प्रोस्थेसिस सिलिंडर्स, प्रोस्थेटिक पेनाइल रॉड्स, इरेक्टाइल इम्प्लांट सिलिंडर्स, पेनाइल इम्प्लांट कंपोनेंट्स, कैवर्नोसल इम्प्लांट सिलिंडर्स, प्रोस्थेटिक इरेक्टाइल कंपोनेंट्स, IPP सिलिंडर्स, पेनाइल प्रोस्थेटिक एलिमेंट्स

परिभाषा

इम्प्लांट सिलिंडर्स प्रोस्थेटिक छड़ें (रॉड्स) हैं जिन्हें पेनाइल इम्प्लांट सर्जरी के दौरान कॉर्पोरा कैवर्नोसा के भीतर रखा जाता है, ताकि इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) वाले पुरुष इरेक्शन प्राप्त करने में सक्षम हो सकें।1 ये विशेष घटक इन्फ्लेटेबल और नॉन-इन्फ्लेटेबल (मैलिएबल) दोनों प्रकार के पेनाइल प्रोस्थेसिस का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं, जो लिंग को दृढ़ता प्रदान करने वाली यांत्रिक संरचना के रूप में कार्य करते हैं।2 ये सिलिंडर्स आमतौर पर सिलिकॉन या पॉलीयुरेथेन जैसी बायोकोम्पैटिबल सामग्रियों से बने होते हैं और स्तंभन ऊतक के प्राकृतिक कार्य की नकल करने के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं।3 इन्फ्लेटेबल प्रणालियों में, सिलिंडर्स इरेक्शन उत्पन्न करने के लिए रिज़र्वॉयर से द्रव से भर जाते हैं, जबकि मैलिएबल प्रणालियों में, वे एक अर्ध-कठोर अवस्था बनाए रखते हैं जिसे आवश्यकतानुसार व्यवस्थित किया जा सकता है।4 आधुनिक इम्प्लांट सिलिंडर्स में संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए एंटीबायोटिक कोटिंग्स और स्थायित्व, छिपाव तथा प्राकृतिक अहसास को अधिकतम करने के लिए विशेष डिज़ाइन सहित विभिन्न तकनीकी प्रगति शामिल हैं।5

नैदानिक संदर्भ

इम्प्लांट सिलिंडर्स का उपयोग मुख्य रूप से इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) के सर्जिकल प्रबंधन में किया जाता है जो मौखिक दवाओं, वैक्यूम इरेक्शन उपकरणों या इंट्राकैवर्नोसल इंजेक्शन जैसे प्रथम-पंक्ति उपचारों के प्रति अप्रभावी होता है।1 रोगी चयन मानदंडों में संवहनी रोग (vascular disease), मधुमेह, प्रोस्टेटेक्टॉमी, पेयरोनी रोग (Peyronie’s disease) या न्यूरोलॉजिकल स्थितियों सहित विभिन्न कारणों से गंभीर ED वाले पुरुष शामिल हैं।2 सर्जिकल प्रक्रिया में एक चीरा लगाना (पेनोस्क्रोटल, इन्फ्राप्यूबिक, या सबकोरोनल दृष्टिकोण), कॉर्पोरा कैवर्नोसा तक पहुंचना और सावधानीपूर्वक फैलाव के माध्यम से सिलिंडर लगाने के लिए जगह बनाना शामिल है।3

इन्फ्लेटेबल पेनाइल प्रोस्थेसिस के लिए, प्रक्रिया में कॉर्पोरा कैवर्नोसा में दो सिलिंडर्स, अंडकोश में एक पंप और पेट में एक द्रव रिज़र्वॉयर लगाना शामिल है।4 इष्टतम फिट और कार्यप्रणाली सुनिश्चित करने के लिए सिलिंडर्स का आकार रोगी की शारीरिक रचना के अनुसार निर्धारित किया जाता है। थ्री-पीस इन्फ्लेटेबल प्रणालियों में, सिलिंडर्स एक पंप से जुड़ते हैं जो इरेक्शन बनाने के लिए रिज़र्वॉयर से द्रव स्थानांतरित करता है, जबकि टू-पीस प्रणालियों में एक स्व-निहित रिज़र्वॉयर वाला पंप होता है।5

नॉन-इन्फ्लेटेबल (मैलिएबल) इम्प्लांट्स में अर्ध-कठोर छड़ों को लगाना शामिल होता है जो लिंग की मैन्युअल स्थिति निर्धारण की अनुमति देती हैं।6 यौन गतिविधि फिर से शुरू करने से पहले रिकवरी में आमतौर पर 4-6 सप्ताह का समय लगता है, जिसके अपेक्षित परिणामों में बेहतर यौन कार्यप्रणाली और उच्च संतुष्टि दर (अधिकांश अध्ययनों में >90%) शामिल हैं।7 सिलिंडर्स से संबंधित संभावित जटिलताओं में मैकेनिकल विफलता, क्षरण (इरोशन), संक्रमण और आकार संबंधी समस्याएं शामिल हैं, जिनके लिए रिविजन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।8

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Cavayero CT, Sharma KL, Parikh N, et al. Penile Prosthesis Implantation. StatPearls. 2024. DOI: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563292/

[2] Chung E, Brock G, Bettocchi C, et al. The International Penile Prosthesis Implant Consensus Forum: clinical recommendations and surgical principles on the inflatable 3-piece penile prosthesis implant. Nat Rev Urol. 2022;19(9):534-546. DOI: https://doi.org/10.1038/s41585-022-00607-z

[3] Wang VM, Chu H, Simma-Chiang V, et al. Safety and Efficacy of Inflatable Penile Prostheses for the Treatment of Erectile Dysfunction: A Systematic Review. Sex Med. 2022;10(1):100487. DOI: https://doi.org/10.1016/j.esxm.2021.100487

[4] Wilson SK, Mora-Estaves C, Egydio P, et al. Survival From Revision Surgery for New Rigicon Infla10 Inflatable Penile Prosthesis. Urology. 2023;180:176-180. DOI: https://doi.org/10.1016/j.urology.2023.06.033

[5] Patel J, Gross MS. Recent technological development of penile prosthesis. Int J Impot Res. 2024;36(1):1-9. DOI: https://doi.org/10.1038/s41443-023-00743-z

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