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इसे यह भी कहते हैं
रिज़र्वोइर हर्नियेशन, IPP रिज़र्वोइर माइग्रेशन, पेनाइल प्रोस्थेसिस रिज़र्वोइर हर्नियेशन, IPP के बाद इनगुइनल हर्निया, रिज़र्वोइर विस्थापन
परिभाषा
IPP जटिलता के रूप में इनगुइनल हर्निया का तात्पर्य इन्फ्लेटेबल पेनाइल प्रोस्थेसिस रिज़र्वोइर के प्रत्यारोपण से संबंधित वंक्षण (इनगुइनल) क्षेत्र के माध्यम से पेट की सामग्रियों (जैसे कि ओमेंटल फैट, आंत, या स्वयं रिज़र्वोइर) के बाहर निकलने (हर्नियेशन) से है।¹ यह दुर्लभ जटिलता तब होती है जब रिज़र्वोइर स्पेस ऑफ रेटज़ियस में अपनी निर्धारित स्थिति से इनगुइनल कैनाल या हर्निया सैक में खिसक जाता है, जो अक्सर सर्जिकल विच्छेदन के दौरान इनगुइनल फ्लोर के कमजोर होने या पेट के आंतरिक दबाव में वृद्धि के कारण होता है।² यह स्थिति सर्जरी के तुरंत बाद दिखाई दे सकती है या बाद में विकसित हो सकती है, जिससे रिज़र्वोइर में खराबी, दर्द और गंभीर मामलों में पेट के अंगों में रक्त प्रवाह रुकने (स्ट्रैंगुलेशन) और ऊतक क्षति (नेक्रोसिस) के जोखिम के साथ रुकावट उत्पन्न हो सकती है।³
नैदानिक संदर्भ
इरेक्टाइल डिसफंक्शन के लिए इन्फ्लेटेबल पेनाइल प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपण कराने वाले रोगियों में IPP जटिलता के रूप में इनगुइनल हर्निया चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक है।¹ पारंपरिक दृष्टिकोण में ट्रांसइनगुइनल तकनीक के माध्यम से रिज़र्वोइर को स्पेस ऑफ रेटज़ियस में स्थापित किया जाता है, जिससे यह जटिलता होने की संभावना बढ़ सकती है।⁴ जोखिम कारकों में पूर्व पेल्विक सर्जरी, मोटापा, पुरानी खांसी और पेट पर अत्यधिक जोर लगाना शामिल हैं।² निदान की पुष्टि शारीरिक परीक्षण और इमेजिंग अध्ययनों (CT स्कैन या अल्ट्रासाउंड) के माध्यम से की जाती है।¹ उपचार के लिए हर्निया सैक से रिज़र्वोइर को निकालने, हर्निया की मरम्मत करने (अक्सर मेश के साथ), और रिज़र्वोइर को पुनर्स्थापित करने के लिए इनगुइनल चीरे के माध्यम से सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता होती है।³ इस जटिलता को रोकने के लिए वैकल्पिक तकनीकें विकसित की गई हैं, जिनमें हाई सबमस्कुलर (HSM) प्लेसमेंट और काउंटर-इंसीजन दृष्टिकोण शामिल हैं, जिन्होंने रिज़र्वोइर से संबंधित जटिलताओं की कम दर दिखाई है।⁴ काउंटर-इंसीजन HSM दृष्टिकोण ट्रांसवर्सलिस फेशिया के प्रत्यक्ष दृश्य की अनुमति देकर रिज़र्वोइर हर्नियेशन के जोखिम को लगभग समाप्त कर देता है।⁴