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También conocido como
Prótesis peneana externa (EPP), prótesis de pene externa, funda para el pene, funda peneana, extensión de pene, ayuda eréctil externa, férula de soporte peneano, molde peneano, aparato de soporte peneano, dispositivo de soporte eréctil, dispositivo externo de rigidez peneana, dildo con arnés (en ciertos contextos), dispositivo de tracción peneana (para tipos específicos), sistema de anillos de soporte peneano
Definición
Los dispositivos de soporte peneano son ayudas mecánicas no invasivas de aplicación externa diseñadas para proporcionar soporte físico, rigidez y/o longitud al pene en varones con disfunción eréctil (DE).1 Estos dispositivos suelen consistir en anillos, varillas, fundas o férulas que se fijan al pene o lo envuelven para permitir las relaciones sexuales sin necesidad de una erección natural.2 A diferencia de los implantes de pene internos, que requieren una intervención quirúrgica, los dispositivos externos de soporte peneano son alternativas no quirúrgicas que pueden utilizar los varones con diversas formas de DE, incluidas las derivadas del tratamiento del cáncer de próstata, la diabetes, la fuga venosa, la ansiedad, la parálisis y la enfermedad de Peyronie.3
El principal mecanismo de acción consiste en un soporte mecánico que simula una rigidez del pene suficiente para la actividad sexual con penetración. Estos dispositivos funcionan proporcionando un soporte estructural externo al cuerpo del pene, lo que evita la necesidad del proceso natural de ingurgitación vascular que produce la erección.1 Esto permite a los varones con una función eréctil comprometida mantener la intimidad sexual a pesar de no poder lograr o mantener una erección natural.2
Contexto clínico
Los dispositivos externos de soporte peneano están clínicamente indicados en varones con disfunción eréctil que buscan alternativas no farmacológicas y no quirúrgicas para mantener la función sexual.1 Estos dispositivos desempeñan un papel importante en el algoritmo de tratamiento de la disfunción eréctil, en particular en los pacientes que:
- No responden a los fármacos orales para la DE, como los inhibidores de la PDE5, o no los toleran2
- No son candidatos a tratamientos más invasivos, como la cirugía de implante de pene1
- Desean evitar los efectos secundarios de la medicación3
- Tienen contraindicaciones para los tratamientos farmacológicos2
- Desean resultados inmediatos sin esperar a que la medicación haga efecto3
- Presentan DE de diversas etiologías, como la secundaria al tratamiento del cáncer de próstata, la diabetes, la fuga venosa, la ansiedad, la parálisis y la enfermedad de Peyronie1
El panorama clínico de los dispositivos externos de soporte peneano incluye varios tipos diferenciados, cada uno con características de diseño y aplicaciones específicas:
1. Dispositivos de soporte peneano (con varillas)
Estos dispositivos constan de dos anillos ajustados a medida conectados por varillas rígidas.1 Un anillo se coloca alrededor de la base del pene y el otro alrededor del glande, y la varilla rígida proporciona soporte a lo largo del cuerpo del pene. Así se crea una erección simulada que puede ser lo bastante rígida para la penetración y que, al mismo tiempo, conserva la sensibilidad. El dispositivo también proporciona al miembro de la pareja que penetra una mayor estimulación que una funda y más posibilidades de alcanzar el orgasmo.2
2. Fundas/extensiones para el pene
Dispositivos huecos con forma de pene que se deslizan sobre este.3 Existen en diversas formas, tamaños y texturas, entre ellas:
- Fundas completas que se extienden desde la base del cuerpo del pene y cubren por completo el glande3
- Fundas parciales que dejan el glande al descubierto para una mayor estimulación3
- Fundas con arnés (strap-on) que se llevan con un arnés tipo tanga para una mayor sujeción3
3. Férulas peneanas
Dispositivos externos que se llevan sobre el pene durante el coito, habitualmente con pequeñas ventanas a la altura de la corona del glande para permitir la sensibilidad.1 Aunque la investigación sobre la eficacia de la férula peneana es limitada, el dispositivo es una opción para las personas que no responden a la medicación para la DE o que no desean implantes.3
Los estudios clínicos, aunque limitados, han mostrado resultados prometedores. Una revisión de 2017 publicada en Translational Andrology and Urology describió casos anecdóticos de varones que pueden alcanzar el orgasmo al utilizar una funda peneana a pesar de tener una DE grave.2 Además, un estudio transversal de 2022 observó que la disposición de los pacientes a probar prótesis de pene externas aumentaba cuanta más información recibían sobre los dispositivos.2 El estudio también halló que el 38,7% de los participantes prefería que la EPP se personalizara para asemejarse a su propio pene, y que la denominación «prótesis de pene externa» era significativamente preferida frente a otras alternativas.2
Desde el punto de vista psicológico, estos dispositivos pueden aportar beneficios al reducir la ansiedad de rendimiento relacionada con el mantenimiento de la erección.3 Esto puede ayudar al paciente a evitar la pérdida de confianza y mejorar la satisfacción sexual global de ambos miembros de la pareja.2