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Técnica de punch de Shaeer

También conocido como

técnica de Shaeer para la enfermedad de Peyronie con sacabocados, extirpación transcorpórea de placa de Peyronie, PPI-Punch

Definición

La técnica de punch de Shaeer es un procedimiento transcorporal mínimamente invasivo para la excavación de las placas de Peyronie que se realiza durante la implantación de una prótesis de pene. Esta técnica tiene como objetivo reducir el volumen de las placas de Peyronie desde el interior de los cuerpos cavernosos mediante pinzas sacabocados, evitando así la necesidad de una movilización extensa del paquete neurovascular o de la uretra, que a menudo se requiere en los métodos tradicionales de escisión/incisión de la placa e injerto. Este abordaje puede reducir riesgos como la hiposensibilidad peneana o la lesión uretral y acorta el tiempo quirúrgico asociado a la cirugía de la placa. El objetivo principal es conseguir un pene recto y funcional en los pacientes con enfermedad de Peyronie que se someten a la implantación de una prótesis de pene. 1

Contexto clínico

La técnica de punch de Shaeer se utiliza principalmente en el ámbito clínico en pacientes con enfermedad de Peyronie que se someten a la implantación de una prótesis de pene. La enfermedad de Peyronie se caracteriza por la formación de placas fibrosas en el pene que provocan curvatura peneana, dolor y disfunción eréctil. Cuando una enfermedad de Peyronie grave coexiste con una disfunción eréctil que requiere un implante de pene, la técnica de punch ofrece una solución mínimamente invasiva para la extracción de la placa. Los criterios de selección de pacientes suelen incluir a hombres con enfermedad de Peyronie estable y disfunción eréctil que son candidatos a la implantación de una prótesis de pene. El procedimiento consiste en extraer mediante punción las placas de Peyronie desde el interior de los cuerpos cavernosos tras la corporotomía y la dilatación, seguido de la implantación de una prótesis de pene. Se ha demostrado que esta técnica permite obtener un pene recto tras la cirugía, con un riesgo bajo de complicaciones como perforaciones de la túnica, lesiones uretrales o pérdida de sensibilidad, que pueden asociarse a los métodos más invasivos de escisión de la placa e injerto. El tiempo quirúrgico para la extracción de la placa se reduce significativamente en comparación con las técnicas tradicionales, lo que podría disminuir el riesgo de infección. Los pacientes también han referido una buena satisfacción con la longitud del pene tras el procedimiento. 1

Cita científica

[1] Shaeer O, Soliman Abdelrahman IF, Mansour M, et al. Shaeer's Punch Technique: Transcorporeal Peyronie's Plaque Surgery and Penile Prosthesis Implantation. J Sex Med 2020;17:1395-1399. DOI: 10.1016/j.jsxm.2020.03.018

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