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También conocido como
Hipermovilidad glanular (GH), Síndrome del glande flácido, Inclinación del glande, Deformidad del Concorde, Deformidad SST
Definición
Transportador supersónico (SST) La deformidad es una afección anatómica del pene caracterizada por una desviación ventral o lateral del glande, asemejándose a la nariz respingada del avión supersónico Concorde.1 Esta deformidad ocurre cuando el glande no logra adquirir su posición anatómica normal encima del eje erecto, creando un ángulo anormal entre el glande y el eje del pene que normalmente excede los 20-30 grados.2 La afección se observa con mayor frecuencia después de la implantación de una prótesis peneana, aunque también puede ocurrir debido a una hipermovilidad glanular intrínseca o variantes en la anatomía corporal distal.3 La deformidad resulta en una pérdida del efecto de amortiguación normal del glande durante la erección, lo que puede causar molestias o dificultades durante las relaciones sexuales.2
Contexto clínico
Transportador supersónico (SST) La deformidad se encuentra principalmente en el entorno clínico después de la implantación de una prótesis peneana, donde representa una complicación posoperatoria importante.1 La afección puede desarrollarse a partir de varios factores etiológicos, entre ellos:
- Cilindros de prótesis peneana de tamaño insuficiente2
- Variantes en la anatomía corporal distal3
- Fibrosis corporal y/o contracción relacionada con afecciones como diabetes mellitus, cirugía de pene previa, priapismo o terapia de privación de andrógenos3
- Hipermovilidad glanular intrínseca a pesar del tamaño adecuado de la prótesis3
La selección de pacientes para el tratamiento generalmente involucra a hombres que informan síntomas incapacitantes, incluido dolor durante las relaciones sexuales, dificultad con la penetración o preocupaciones cosméticas que afectan el bienestar psicológico.1 La magnitud de la deformidad generalmente se mide como el ángulo entre el glande y el eje longitudinal corporal, y los ángulos que exceden los 40° a menudo requieren cirugía. intervención.1
El manejo quirúrgico mediante gnulopexia (fijación del glande) ha demostrado altas tasas de éxito, con estudios que informan la restauración de la función sexual en el 90-100% de los pacientes tratados.1 El procedimiento se puede realizar de forma ambulatoria bajo anestesia local, con un tiempo de recuperación mínimo.1 Se han desarrollado técnicas modificadas para reducir el riesgo de lesión nerviosa y mejorar los resultados, incluidos enfoques que eviten la disección extensa de la fascia de Buck.3
Los resultados esperados después de un tratamiento exitoso incluyen la corrección de la deformidad anatómica, una mejor apariencia cosmética y la restauración de una función sexual cómoda.1,3 Las tasas de complicaciones son bajas, con informes mínimos de cambios en la sensación del pene o infección de la prótesis.3