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Também conhecido como
Hipermobilidade glanular (GH), síndrome da glande flácida, arqueamento da glande, deformidade de Concorde, deformidade SST
Definição
A deformidade de Supersonic Transporter (SST) é uma condição anatômica peniana caracterizada pela deflexão ventral ou lateral da glande do pênis, semelhante ao nariz inclinado para baixo do avião supersônico Concorde.1 Essa deformidade ocorre quando a glande do pênis não assume sua posição anatômica normal sobre o corpo do pênis ereto, criando um ângulo anormal entre a glande e o corpo do pênis que normalmente ultrapassa 20-30 graus.2 A condição é observada com mais frequência após o implante de prótese peniana, embora também possa ocorrer devido à hipermobilidade intrínseca da glande ou a variações na anatomia corporal distal.3 A deformidade resulta na perda do efeito normal de amortecimento da glande durante a ereção, podendo causar desconforto ou dificuldades durante a relação sexual.2
Contexto clínico
A deformidade de Supersonic Transporter (SST) é encontrada principalmente no contexto clínico após o implante de prótese peniana, no qual representa uma complicação pós-operatória significativa.1 A condição pode se desenvolver a partir de diversos fatores etiológicos, incluindo:
- Cilindros da prótese peniana subdimensionados2
- Variações na anatomia corporal distal3
- Fibrose e/ou retração dos corpos cavernosos relacionadas a condições como diabetes mellitus, cirurgia peniana prévia, priapismo ou terapia de privação androgênica3
- Hipermobilidade intrínseca da glande, apesar do dimensionamento adequado da prótese3
A seleção de pacientes para tratamento normalmente envolve homens que relatam sintomas incapacitantes, incluindo dor durante a relação sexual, dificuldade de penetração ou preocupações estéticas que afetam o bem-estar psicológico.1 A magnitude da deformidade é normalmente medida como o ângulo entre a glande e o eixo longitudinal dos corpos cavernosos, sendo a correção cirúrgica considerada quando a deformidade causa sintomas incômodos.1
O tratamento cirúrgico por meio da glanulopexia (fixação da glande) demonstrou altas taxas de sucesso, com estudos relatando restauração da função sexual em 90-100% dos pacientes tratados.1 O procedimento pode ser realizado em regime ambulatorial, sob anestesia local, com tempo de recuperação mínimo.1 Foram desenvolvidas técnicas modificadas para reduzir o risco de lesão nervosa e melhorar os resultados, incluindo abordagens que evitam a dissecção extensa da fáscia de Buck.3
Os resultados esperados após um tratamento bem-sucedido incluem correção da deformidade anatômica, melhora da aparência estética e restauração de uma função sexual confortável.1,3 As taxas de complicações são baixas, com poucos relatos de alterações na sensibilidade peniana ou de infecção da prótese.3