تصوير المسالك البولية بالموجات فوق الصوتية

يُستخدم تصوير المسالك البولية بالموجات فوق الصوتية في المقام الأول في الأوضاع السريرية لتقييم مختلف حالات الجهاز البولي وشذوذاته وتشخيصها.¹ ويُعد وسيلة تصوير خط أول للمرضى الذين تظهر عليهم أعراض مثل ألم الخاصرة، والبيلة الدموية (وجود دم في البول)، والتهابات المسالك البولية المتكررة، وصعوبة التبول، والاشتباه في حصوات الكلى.²

والاستطباب الأكثر شيوعًا للتصوير بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي في نقطة الرعاية بأقسام الطوارئ هو القلق من انسداد الحالب الناجم عن حصيات الكلية.³ وعادةً ما يأتي المرضى بألم خاصرة مغصي أحادي الجانب مفاجئ البدء، قد ينتشر إلى الأمام أو إلى المنطقة الأربية، وكثيرًا ما يكون مصحوبًا ببيلة دموية مجهرية أو عيانية وغثيان وقيء.³ والموجودة الأكثر نوعية الدالة على انسداد الحالب في التصوير بالموجات فوق الصوتية هي استسقاء الكلية، الذي يظهر في صورة منطقة عديمة الصدى متضخمة داخل الجهاز الجامع عالي الصدى في الوضع الطبيعي.³

كما يُعد تصوير المسالك البولية بالموجات فوق الصوتية قيّمًا لتقييم حجم الكلية وشكلها وموضعها؛ والكشف عن حصوات الكلى أو الأورام أو الكيسات؛ وتقييم سماكة جدار المثانة وحجم البول المتبقي بعد التبول؛ ومراقبة حالات مثل استسقاء الكلية.⁴ ولدى المرضى الأطفال، يكون مفيدًا بشكل خاص في تقييم التهابات المسالك البولية المتكررة والجزر المثاني الحالبي، إذ يتجنب التعرض للإشعاع.⁵

ويُستطب الإجراء للمرضى من جميع الأعمار، بمن فيهم الرضع والأطفال والبالغون والنساء الحوامل، نظرًا لسجل سلامته وخلوّه من الإشعاع المؤيِّن.⁶ وهو مفيد بشكل خاص للمرضى الذين يحتاجون إلى تصوير متكرر، ولمرضى اختلال وظائف الكلى الذين لا يمكنهم تلقي مواد التباين، وفي الحالات التي يلزم فيها تقييم فوري بجانب السرير.⁷

وفي ممارسة طب المسالك البولية، يمكن لقياسات الموجات فوق الصوتية مثل حجم المثانة وسماكة جدارها ومعدلات تدفق البول أن توفر معلومات تشخيصية قيّمة لحالات مثل تضخم البروستاتا الحميد وأعراض المسالك البولية السفلية.⁸ وتساعد هذه القياسات الأطباء على تقييم تطور المرض وفعالية العلاج بمرور الوقت.⁸