Skip to main content

Country-Specific Sites

اختبار Q-tip

يُعرف أيضاً بـ

اختبار الماسحة القطنية، اختبار حركة الإحليل

التعريف

وُصف اختبار Q-tip (Q-tip test)، أو اختبار الماسحة القطنية، لأول مرة بواسطة Crystle et al. في عام 1971. وهو اختبار سريري بسيط وغير مكلف يُستخدم لتقييم حركة الإحليل، وألم الفرج (vulvodynia)، وسلس البول. يقيّم الاختبار حركة الإحليل أثناء الراحة وعند زيادة الضغط داخل البطن. يمكنه التنبؤ بالنتائج الجراحية لكنه ليس كافياً لاتخاذ القرارات الجراحية بمفرده. قد يُستخدم اختبار Q-tip كاختبار فحص مسحي عندما لا تتوفر الاختبارات الديناميكية البولية، كما يمكن استخدامه أيضاً بالتزامن مع اختبارات ديناميكية البول.

السياق السريري

يُستخدم اختبار Q-tip بشكل أساسي في تقييم فرط حركة الإحليل، وألم الفرج، وسلس البول. ويُعد أداة قيّمة للأطباء لتقييم درجة هبوط الإحليل أثناء الشد، وهو ما قد يشير إلى سلس البول الإجهادي (SUI). بالنسبة لألم الفرج، يساعد الاختبار في تحديد مواضع معينة من الإيلام في دهليز الفرج. ورغم قدرته على التنبؤ بالنتائج الجراحية لسلس البول الإجهادي، إلا أنه لا يكفي عموماً بمفرده لاتخاذ قرارات جراحية نهائية وغالباً ما يُستخدم بالاقتران مع الفحص الديناميكي للبول. يشمل اختيار المرضى لاختبار Q-tip عادةً الأفراد الذين يشكون من أعراض سلس البول أو آلام الحوض، لا سيما أولئك المشتبه في إصابتهم بفرط حركة الإحليل أو ألم الفرج. يتضمن الإجراء إدخال ماسحة قطنية مُزلقة داخل الإحليل أو ملامستها لمناطق معينة في دهليز الفرج، وملاحظة زاوية الانحراف أو استجابة المريض للألم. تختلف النتائج المتوقعة حسب الحالة الخاضعة للتقييم؛ ففي حالة فرط حركة الإحليل، تشير النتيجة الإيجابية (زاوية > 30 درجة) إلى فرط الحركة، بينما يساعد في حالة ألم الفرج على تحديد خريطة مناطق الألم بدقة. الاختبار بسيط وغير باضع ويوفر نتائج فورية، مما يساعد في التشخيص وتوجيه خطط العلاج اللاحقة.

الاستشهاد العلمي

[1] Crystle CD, Charme LS, Copeland WE. Q-tip test: a study of 200 women. Obstet Gynecol. 1971;38(2):313-5.

[2] Robledo D, Zuluaga L, Bravo-Balado A, Domínguez C, Trujillo CG, Caicedo JI, Rondón M, Azuero J, Plata M. Present value of the Urethral mobility test as a tool to assess stress urinary incontinence due to Intrinsic sphincteric deficiency. Scientific Reports. 2020 Dec 2;10(1):1-7. DOI: 10.1038/s41598-020-77493-1

[3] Reed BD, Plegue MA, Harlow SD, Haefner HK, Sen A. Does the degree of vulvar sensitivity predict vulvodynia characteristics and prognosis? The Journal of Pain. 2017 Feb 1;18(2):113-23. DOI: 10.1016/j.jpain.2016.10.003

[4] Bao C, Noga H, Allaire C, Williams C, Bedaiwy MA, Sadownik LA, Brotto LA, Smith KB, Yong PJ. Provoked vestibulodynia in women with pelvic pain. Sexual medicine. 2019 Jun 1;7(2):227-34. DOI: 10.1016/j.esxm.2019.02.001

[5] Vieira-Baptista P, Lima-Silva J, Beires J, Donders G. Women without vulvodynia can have a positive 'Q-tip test': a cross sectional study. Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology. 2017 Oct 2;38(4):256-9. DOI: 10.1080/0167482X.2017.1354070

[6] Swift S, Barnes D, Herron A, Goodnight W. Test-retest reliability of the cotton swab (Q-tip®) test in the evaluation of the incontinent female. International urogynecology journal. 2010 Aug;21(8):963-7. DOI: 10.1007/s00192-010-1114-6