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मूत्र पथ अल्ट्रासाउंड (Urinary Tract Ultrasound)

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इसे यह भी कहते हैं

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, गुर्दे की सोनोग्राफी, मूत्र प्रणाली सोनोग्राफी, मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड, गुर्दे की पथ की अल्ट्रासोनोग्राफी, मूत्र पथ का सोनोग्राम, गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड, मूत्र प्रणाली इमेजिंग, गुर्दे की इमेजिंग

परिभाषा

मूत्र पथ अल्ट्रासाउंड एक गैर-इनवेसिव नैदानिक इमेजिंग प्रक्रिया है, जो गुर्दे, मूत्रवाहिनी (यूरेटर), मूत्राशय और मूत्रमार्ग की विस्तृत तस्वीरें बनाने के लिए उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है।1 यह प्रक्रिया त्वचा पर रखे गए ट्रांसड्यूसर से ध्वनि तरंगें उत्सर्जित करके काम करती है, जो आंतरिक अंगों और ऊतकों से टकराकर लौटती हैं और प्रतिध्वनियाँ (इको) उत्पन्न करती हैं, जिन्हें रियल-टाइम छवियों में बदला जाता है।2 ये छवियाँ स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों को मूत्र पथ की संरचनाओं के आकार, आकृति और स्थिति का मूल्यांकन करने, तथा पथरी, ट्यूमर या अवरोध जैसी असामान्यताओं का पता लगाने में सक्षम बनाती हैं।3

यह प्रक्रिया जाँचे जाने वाले क्षेत्र के ऊपर त्वचा पर ट्रांसड्यूसर नामक एक हाथ में पकड़े जाने वाले उपकरण को रखकर की जाती है। ध्वनि तरंगों के संचरण में मदद के लिए त्वचा पर पानी-आधारित जेल लगाया जाता है।4 ट्रांसड्यूसर शरीर में ध्वनि तरंगें भेजता है और लौटने वाली प्रतिध्वनियों को ग्रहण करता है, जिन्हें एक कंप्यूटर द्वारा संसाधित करके मॉनिटर पर प्रदर्शित होने वाली छवियाँ बनाई जाती हैं।5 मूत्र पथ में रक्त प्रवाह की दिशा और गति मापने के लिए डॉप्लर अल्ट्रासाउंड, जो एक विशेष अल्ट्रासाउंड तकनीक है, का भी उपयोग किया जा सकता है।6

मूत्र पथ अल्ट्रासाउंड मध्यम और गंभीर हाइड्रोनेफ्रोसिस का पता लगाने के लिए अत्यधिक विशिष्ट है, जो सामान्य रूप से हाइपरइकोइक संग्रह प्रणाली (कलेक्टिंग सिस्टम) के भीतर एक बढ़े हुए एनेकोइक क्षेत्र के रूप में दिखाई देता है।7 इसे सुरक्षित और दर्द रहित माना जाता है, और यह रोगियों को आयनकारी विकिरण के संपर्क में नहीं लाता, जिससे यह बार-बार की जाने वाली जाँचों के लिए तथा बच्चों, गर्भवती महिलाओं और गुर्दे की दुष्क्रिया वाले रोगियों में उपयोग के लिए उपयुक्त है।8

नैदानिक संदर्भ

मूत्र पथ अल्ट्रासाउंड का उपयोग मुख्य रूप से नैदानिक सेटिंग्स में मूत्र प्रणाली की विभिन्न स्थितियों और असामान्यताओं के मूल्यांकन और निदान के लिए किया जाता है।1 यह पार्श्व (फ्लैंक) दर्द, हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त), बार-बार होने वाले मूत्र पथ संक्रमण, पेशाब में कठिनाई और गुर्दे की पथरी के संदेह जैसे लक्षणों के साथ आने वाले रोगियों के लिए प्रथम-पंक्ति इमेजिंग पद्धति के रूप में कार्य करता है।2

आपातकालीन विभागों में मूत्र प्रणाली के पॉइंट-ऑफ़-केयर अल्ट्रासाउंड का सबसे आम संकेत नेफ्रोलिथियासिस (गुर्दे की पथरी) के कारण मूत्रवाहिनी (यूरेटर) में अवरोध की आशंका है।3 रोगी आमतौर पर अचानक शुरू होने वाले, एक तरफ़ा, शूल जैसे (कॉलिकी) पार्श्व दर्द के साथ आते हैं, जो आगे की ओर या कमर (ग्रोइन) तक फैल सकता है, और अक्सर इसके साथ सूक्ष्म या स्पष्ट (ग्रॉस) हेमट्यूरिया, मतली और उल्टी होती है।3 अल्ट्रासाउंड पर मूत्रवाहिनी के अवरोध का संकेत देने वाला सबसे विशिष्ट निष्कर्ष हाइड्रोनेफ्रोसिस है, जो सामान्य रूप से हाइपरइकोइक संग्रह प्रणाली (कलेक्टिंग सिस्टम) के भीतर एक बढ़े हुए एनेकोइक क्षेत्र के रूप में दिखाई देता है।3

मूत्र पथ अल्ट्रासाउंड गुर्दे के आकार, आकृति और स्थिति का मूल्यांकन करने; गुर्दे की पथरी, ट्यूमर या सिस्ट का पता लगाने; मूत्राशय की दीवार की मोटाई और पेशाब के बाद शेष मूत्र की मात्रा (पोस्ट-वॉयड रेज़िडुअल वॉल्यूम) का आकलन करने; और हाइड्रोनेफ्रोसिस जैसी स्थितियों की निगरानी के लिए भी मूल्यवान है।4 बाल रोगियों में, यह बार-बार होने वाले मूत्र पथ संक्रमण और वेसिकोयूरेटेरल रिफ्लक्स के मूल्यांकन के लिए विशेष रूप से उपयोगी है, क्योंकि इसमें विकिरण के संपर्क से बचा जा सकता है।5

अपनी सुरक्षा प्रोफ़ाइल और आयनकारी विकिरण के अभाव के कारण, यह प्रक्रिया शिशुओं, बच्चों, वयस्कों और गर्भवती महिलाओं सहित सभी आयु के रोगियों के लिए संकेतित है।6 यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से लाभदायक है जिन्हें बार-बार इमेजिंग की आवश्यकता होती है, गुर्दे की दुष्क्रिया वाले उन रोगियों के लिए जिन्हें कंट्रास्ट एजेंट नहीं दिए जा सकते, और उन परिस्थितियों में जहाँ बिस्तर के पास तत्काल मूल्यांकन आवश्यक हो।7

मूत्र रोग संबंधी अभ्यास में, मूत्राशय की मात्रा, दीवार की मोटाई और मूत्र प्रवाह दर जैसे अल्ट्रासाउंड माप बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया और निचले मूत्र पथ के लक्षणों जैसी स्थितियों के लिए मूल्यवान नैदानिक जानकारी प्रदान कर सकते हैं।8 ये माप चिकित्सकों को समय के साथ रोग की प्रगति और उपचार की प्रभावकारिता का आकलन करने में मदद करते हैं।8

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Benn M, Leslie SW. Ultrasound of the Urinary Tract. StatPearls [Internet]. 2025 Sep 14. PMID: 30571002. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535381/

[2] National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Urinary Tract Imaging. 2023. Available from: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/urinary-tract-imaging

[3] Radiological Society of North America. Renal (Kidney) Ultrasound. RadiologyInfo.org. 2022. Available from: https://www.radiologyinfo.org/en/info/ultrasound-renal

[4] Liu TT, Rodgers AC, Nicholson TM, et al. Ultrasonography of the Adult Male Urinary Tract for Urinary Functional Testing. J Vis Exp. 2019 Aug 14;(150):10.3791/59802. DOI: 10.3791/59802. PMID: 31475976; PMCID: PMC7328372.

[5] Yeung CK, Sreedhar B, Leung YF, Sit KY. Correlation between ultrasonographic bladder measurements and urodynamic findings in children with recurrent urinary tract infection. BJU Int. 2007 Mar;99(3):651-5. DOI: 10.1111/j.1464-410X.2006.06580.x. PMID: 17092286.

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