يُعرف أيضاً بـ
فرط حركة الحشفة (GH)، متلازمة الحشفة المرتخية، انحناء الحشفة، تشوه كونكورد
التعريف
تشوه
Supersonic Transporter (SST) هو حالة تشريحية للقضيب تتميز بالانحراف البطني أو الجانبي لحشفة القضيب، مما يشبه الأنف المقلوب لطائرة الكونكورد الأسرع من الصوت. 1يحدث هذا التشوه عندما تفشل حشفة القضيب في اكتساب وضعها التشريحي الطبيعي فوق العمود المنتصب، مما يخلق زاوية غير طبيعية بين حشفة القضيب وعمود القضيب والتي تتجاوز عادة 20-30 درجة. 2يتم ملاحظة هذه الحالة بشكل شائع بعد زرع بدلة القضيب، على الرغم من أنها قد تحدث أيضًا بسبب فرط الحركة الحبيبي الجوهري أو المتغيرات في التشريح الجسدي البعيد. 3يؤدي التشوه إلى فقدان تأثير التوسيد الطبيعي للحشفة أثناء الانتصاب، مما قد يسبب عدم الراحة أو الصعوبات أثناء الجماع. 2
السياق السريري
يتم مواجهة تشوه
الأسرع من الصوت (SST) في المقام الأول في البيئة السريرية بعد زرع الطرف الاصطناعي للقضيب، حيث يمثل أحد المضاعفات الهامة بعد العملية الجراحية. 1قد تتطور الحالة نتيجة لعدة عوامل مسببة، بما في ذلك:
- أسطوانات اصطناعية للقضيب صغيرة الحجم 2
- المتغيرات في التشريح الجسدي البعيد 3
- التليف الجسدي و/أو الانكماش المرتبط بحالات مثل داء السكري أو جراحة القضيب السابقة أو القساح أو علاج الحرمان من الأندروجين 3
- فرط الحركة الحبيبي الجوهري على الرغم من الحجم المناسب للطرف الاصطناعي 3
عادةً ما يشمل اختيار المريض للعلاج الرجال الذين يبلغون عن أعراض معيقة، بما في ذلك الألم أثناء الجماع، أو صعوبة الإيلاج، أو المخاوف التجميلية التي تؤثر على الصحة النفسية. 1يتم قياس حجم التشوه عادة بالزاوية بين الحشفة والمحور الطولي الجسدي، مع زوايا تتجاوز 40 درجة تتطلب في كثير من الأحيان التدخل الجراحي. 1
أظهرت الإدارة الجراحية من خلال تثبيت الحشفة (تثبيت الحشفة) معدلات نجاح عالية، حيث تشير الدراسات إلى استعادة الوظيفة الجنسية لدى 90-100٪ من المرضى المعالجين. 1يمكن إجراء هذا الإجراء في العيادة الخارجية تحت التخدير الموضعي، مع أقل وقت للتعافي. 1تم تطوير تقنيات معدلة لتقليل خطر إصابة الأعصاب وتحسين النتائج، بما في ذلك الأساليب التي تتجنب التشريح الموسع لفافة باك. 3
تشمل النتائج المتوقعة بعد العلاج الناجح تصحيح التشوه التشريحي وتحسين المظهر التجميلي واستعادة الوظيفة الجنسية المريحة. 1,3معدلات المضاعفات منخفضة، مع وجود تقارير قليلة عن التغيرات في إحساس القضيب أو عدوى الأطراف الاصطناعية. 3
