다른 이름
회음부의 중앙 힘줄
정의
회음 중심 힘줄이라고도 하는 회음체는 회음부의 정중선에 위치한 피라미드형 또는 불규칙한 형태의 섬유근육성 구조물로, 앞쪽으로는 질 입구(여성) 또는 음경 뿌리(남성)와 뒤쪽으로는 항문 사이에 있습니다.¹ 이는 아교섬유와 탄력섬유, 그리고 여러 근육에서 유래하여 이곳에 모여 부착되는 서로 얽힌 골격근 및 평활근 섬유로 구성된 복잡한 구조물입니다.¹ 이러한 근육에는 구해면체근, 외항문 괄약근, 얕은 및 깊은 회음 가로근, 그리고 항문올림근(골반 격막)과 직장 근육층에서 오는 섬유가 포함됩니다.¹ 회음체는 피부와 얕은 근막보다 깊은 곳에 위치합니다. 회음체의 주된 목적은 골반저에 구조적 지지를 제공하는 것으로, 골반 장기를 고정하고 특히 여성에서 골반 출구의 온전성을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 또한 배변 및 배뇨 자제와 같은 기능에 기여하며 질 뒤쪽 벽을 지지합니다.¹
임상적 맥락
회음체는 특히 산과, 부인과, 비뇨의학 및 대장항문외과 분야에서 임상적으로 매우 중요합니다. 회음체의 온전성은 골반저의 지지와 기능을 유지하는 데 매우 중요합니다.¹ 회음체 손상은 질식 분만 중(회음부 열상 또는 회음 절개) 가장 흔하게 발생하며, 다양한 골반저 질환으로 이어질 수 있습니다.² 여기에는 골반 장기 탈출증(예: 방광류, 직장류), 요실금, 변실금 및 성기능 장애가 포함될 수 있습니다. 분만 중 회음체 손상의 정도는 산후 이환율의 핵심 요인입니다. 따라서 외상을 최소화하는 기법과 모든 손상에 대한 적절한 복원(회음 봉합술)을 포함하여 분만 중 신중한 관리가 필수적입니다. 심각한 손상이나 만성적인 골반저 약화가 있는 일부 경우에는 지지와 기능을 회복하기 위해 회음체의 수술적 재건이 필요할 수 있습니다. 비뇨의학적으로 회음체는 외요도 괄약근을 지지하는 역할을 통해 배뇨 자제 기전에 기여합니다. 항문외과 분야에서는 항문 괄약근 복합체와의 관계가 배변 자제에 필수적입니다.¹
