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다른 이름
배뇨 후 잔뇨량, PVR, 잔뇨량(RUV), 배뇨 후 잔뇨량, 방광 잔뇨량, 불완전 방광 비우기
정의
배뇨 후 잔뇨량(PVR)이라고도 알려진 잔뇨량은 자발적 배뇨 또는 배뇨가 완료된 후 방광에 남아 있는 소변량을 의미합니다.1 이 생리학적 매개변수는 비뇨기과 평가에서 중요한 진단 도구 역할을 하며 비뇨기계에 영향을 미치는 다양한 기저 병리학적 상태를 나타낼 수 있습니다.2 성인의 정상적인 잔뇨량은 일반적으로 다음보다 적은 것으로 간주됩니다. 50-100mL, 이 임계값을 초과하는 용량은 잠재적으로 비정상적인 방광 기능을 나타냅니다.¤3
배뇨 중에 방광을 완전히 비울 수 없을 때 상당량의 잔뇨가 발생합니다. 이는 기계적 폐쇄, 신경학적 기능 장애 또는 방광 배뇨근과 요도 괄약근 사이의 협응 작용에 영향을 미치는 근육 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.4 방광이 완전히 비워지지 않으면 방광의 세정 기능이 손상되어 박테리아가 방광벽에 더 쉽게 서식할 수 있는 환경이 조성되어 잠재적으로 재발을 초래할 수 있습니다. 요로 감염 및 기타 합병증.5
임상적 맥락
잔뇨 평가는 다양한 비뇨기과 및 신경학적 상태를 평가하는 데 중요한 역할을 합니다. 임상적으로 배뇨 후 잔뇨량 측정은 빈뇨, 급박함, 주저함, 약한 흐름, 간헐적 및 불완전 방광 배출 감각을 포함한 하부 요로 기능 장애 증상을 나타내는 환자에게 표시됩니다.¤1
PVR 측정은 남성의 양성 전립선 비대증(BPH)과 같이 방광출구 폐쇄가 의심되는 환자나 다발성 경화증, 척수 손상 또는 당뇨병성 신경병증과 같은 질환으로 인해 발생하는 신경성 방광 기능 장애가 있는 환자를 평가하는 데 특히 중요합니다.2 남성 BPH의 경우 PVR 양의 증가는 질환의 진행을 나타내고 치료 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다. 일부 연구에서 PVR 및 급성 요폐(AUR) 발생.¤3
임상 실무에서 PVR 측정은 일반적으로 배뇨 후 즉시 수행됩니다. 방광을 비운 후 PVR 결정까지 10분 정도의 지연이 있으면 임상적으로 상당한 양의 과대평가가 발생할 수 있기 때문입니다.¤4 경요도 카테터 삽입(최적 표준으로 간주되지만 침습적), 휴대용 방광 전용 초음파 장치(방광 스캐너) 또는 공식 방광 초음파를 포함한 여러 방법을 사용하여 측정할 수 있습니다. 시험.5
잔뇨량이 증가하면 치료하지 않으면 재발성 요로 감염, 방광 결석 등 여러 가지 합병증이 발생할 수 있으며, 심한 경우에는 요관과 신장에 대한 역압으로 인해 수신증 및 신장 손상이 발생할 수 있습니다.6 잔뇨량 증가에 대한 치료 방법은 근본 원인에 따라 다르며 약리학적 개입, 폐색을 완화하기 위한 수술 절차 또는 수동으로 비우기 위한 간헐적인 자가 카테터 삽입이 포함될 수 있습니다. 방광.7