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इसे यह भी कहते हैं
पेशाब के बाद अवशिष्ट मूत्र, पीवीआर, अवशिष्ट मूत्र मात्रा (आरयूवी), पेशाब के बाद अवशिष्ट, मूत्राशय अवशिष्ट मात्रा, अधूरा मूत्राशय खाली करना
परिभाषा
अवशिष्ट मूत्र, जिसे पोस्ट-वॉयड अवशिष्ट (पीवीआर) मूत्र मात्रा के रूप में भी जाना जाता है, स्वैच्छिक शून्यता या पेशाब पूरा होने के बाद मूत्राशय में शेष मूत्र की मात्रा को संदर्भित करता है।1 यह शारीरिक पैरामीटर मूत्र संबंधी मूल्यांकन में एक महत्वपूर्ण निदान उपकरण के रूप में कार्य करता है और मूत्र प्रणाली को प्रभावित करने वाली विभिन्न अंतर्निहित रोग स्थितियों का संकेत दे सकता है।2 वयस्कों में सामान्य अवशिष्ट मूत्र की मात्रा आमतौर पर कम मानी जाती है 50-100 एमएल से अधिक, इस सीमा से अधिक मात्रा संभावित रूप से असामान्य मूत्राशय कार्य का संकेत देती है।3
महत्वपूर्ण अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति तब होती है जब पेशाब के दौरान मूत्राशय को पूरी तरह से खाली नहीं किया जा सकता है, जो यांत्रिक रुकावट, न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन, या मांसपेशियों की हानि के परिणामस्वरूप हो सकता है जो मूत्राशय की मांसपेशियों और मूत्रमार्ग स्फिंक्टर्स के बीच समन्वित क्रिया को प्रभावित करता है। बार-बार होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण और अन्य जटिलताएँ.5
नैदानिक संदर्भ
अवशिष्ट मूत्र मूल्यांकन विभिन्न मूत्र संबंधी और तंत्रिका संबंधी स्थितियों के मूल्यांकन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। चिकित्सकीय रूप से, मूत्र आवृत्ति, तात्कालिकता, झिझक, कमजोर प्रवाह, रुक-रुक कर, और अपूर्ण मूत्राशय खाली होने की संवेदनाओं सहित निचले मूत्र पथ की शिथिलता के लक्षणों वाले रोगियों में पोस्ट-वॉयड अवशिष्ट मात्रा का माप संकेत दिया जाता है।1
पीवीआर का माप विशेष रूप से संदिग्ध मूत्राशय आउटलेट रुकावट वाले रोगियों के मूल्यांकन में महत्वपूर्ण है, जैसे कि पुरुषों में सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच), या मल्टीपल स्केलेरोसिस, रीढ़ की हड्डी की चोट, या मधुमेह न्यूरोपैथी जैसी स्थितियों के परिणामस्वरूप न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता वाले। 2 बीपीएच वाले पुरुषों में, ऊंचा पीवीआर वॉल्यूम स्थिति की प्रगति का संकेत दे सकता है और उपचार निर्णयों को निर्देशित करने में मदद कर सकता है, हालांकि ऊंचे पीवीआर और एपिसोड के बीच स्पष्ट सहसंबंध की आश्चर्यजनक कमी है कुछ अध्ययनों में तीव्र मूत्र प्रतिधारण (एयूआर) का।3
नैदानिक अभ्यास में, पीवीआर माप आमतौर पर मलत्याग के तुरंत बाद किया जाता है, क्योंकि मूत्राशय खाली होने से पीवीआर निर्धारण तक कम से कम 10 मिनट की देरी से मात्रा का चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण अधिक अनुमान लगाया जा सकता है। 4 माप कई तरीकों का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है, जिसमें ट्रांसयूरेथ्रल कैथीटेराइजेशन (स्वर्ण मानक लेकिन आक्रामक माना जाता है), पोर्टेबल समर्पित मूत्राशय अल्ट्रासाउंड डिवाइस (मूत्राशय स्कैनर), या औपचारिक मूत्राशय अल्ट्रासाउंड शामिल हैं। परीक्षा.5
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो अवशिष्ट मूत्र की मात्रा में वृद्धि कई जटिलताओं का कारण बन सकती है, जिसमें बार-बार होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण, मूत्राशय की पथरी और गंभीर मामलों में, मूत्रवाहिनी और गुर्दे पर पिछड़े दबाव के कारण हाइड्रोनफ्रोसिस और गुर्दे की क्षति शामिल है।6 बढ़ी हुई अवशिष्ट मूत्र मात्रा के लिए उपचार दृष्टिकोण अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं और इसमें औषधीय हस्तक्षेप, रुकावट से राहत के लिए सर्जिकल प्रक्रियाएं, या मैन्युअल रूप से आंतरायिक स्व-कैथीटेराइजेशन शामिल हो सकते हैं। मूत्राशय को खाली करें.7