शिश्न लंबाई संरक्षण (Penile Length Preservation)

लिंग की लंबाई के संरक्षण की तकनीकें नैदानिक रूप से उन रोगियों में संकेतित हैं जो पेनाइल प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपण करा रहे हैं और जिनमें सर्जरी के बाद लिंग के छोटा होने का जोखिम है या जो इसके बारे में चिंतित हैं।¹ यह विशेष रूप से गंभीर इरेक्टाइल डिसफंक्शन, पेरोनी रोग, प्रोस्टेटेक्टॉमी के बाद के इरेक्टाइल डिसफंक्शन वाले रोगियों, या प्रियापिज्म के इतिहास वाले रोगियों के लिए प्रासंगिक है, जिनमें कॉर्पोरल फ़ाइब्रोसिस और ट्यूनिका पर निशान (स्कारिंग) ट्यूनिका एल्ब्यूजिनिया की लोच को सीमित कर सकते हैं।²

रोगी चयन के मानदंडों में वे रोगी शामिल हैं जिनमें प्रत्यारोपण से पहले लिंग का छोटा होना दर्ज किया गया है या अनुभव किया गया है, ऐसी स्थितियों वाले रोगी जो लिंग के छोटा होने की प्रवृत्ति पैदा करती हैं, तथा वे रोगी जो लंबाई में संभावित कमी के बारे में गंभीर चिंता व्यक्त करते हैं।³ शल्य दृष्टिकोण चुनी गई विशिष्ट संरक्षण तकनीक के आधार पर भिन्न होता है, लेकिन आम तौर पर इसमें मानक प्रत्यारोपण प्रक्रियाओं में संशोधन शामिल होते हैं।

सर्जरी से पहले के प्रोटोकॉल में सर्जरी से 2-4 महीने पहले तक वैक्यूम इरेक्शन डिवाइस (VED) थेरेपी या पेनाइल ट्रैक्शन थेरेपी शामिल हो सकती है, जिसने छोटी श्रृंखलाओं में लंबाई को संरक्षित किया है, और अधिकांश पुरुषों में 1.5 cm तक की वृद्धि हुई है।⁴ सर्जरी के दौरान की तकनीकों में बिना डाइलेशन के कैवर्नोसल स्पेयरिंग और चैनलिंग, लिंग की परिधीय डीग्लोविंग के साथ सबकोरोनल चीरा, स्लाइडिंग तकनीक, संशोधित स्लाइडिंग तकनीक, मल्टीपल-स्लिट तकनीक और ट्यूनिका विस्तार (एक्सपैंशन) प्रक्रियाएँ शामिल हैं।²

अपेक्षित परिणाम तकनीक के अनुसार भिन्न होते हैं, और सर्जरी के बाद लिंग की लंबाई की पुनर्प्राप्ति औसतन लगभग 3 cm (सीमा 0-4.0 cm) होती है।² जब सर्जरी से पहले उचित अपेक्षाएँ निर्धारित की जाती हैं और प्रत्यारोपण करने वाला सर्जन रोगी की विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुसार व्यक्तिगत रूप से तैयार की गई रणनीतियों का संयोजन अपनाता है, तो रोगी की संतुष्टि आम तौर पर उच्च होती है।⁴