सभी उत्पाद
इसे यह भी कहते हैं
NO, EDRF (Endothelium-Derived Relaxing Factor), नाइट्रोजन मोनोऑक्साइड, नाइट्रोजन ऑक्साइड
परिभाषा
नाइट्रिक ऑक्साइड (NO) एक प्रमुख न्यूरोट्रांसमीटर और सिग्नलिंग अणु है, जो लिंग के इरेक्शन का प्रमुख मध्यस्थ है।1 यह एक गैसीय, फ़्री रेडिकल अणु है, जिसे नाइट्रिक ऑक्साइड सिंथेज़ (NOS) एंज़ाइम द्वारा L-आर्जिनिन से संश्लेषित किया जाता है।2 लिंग के कॉर्पोरा कैवर्नोसा में तंत्रिका और एंडोथीलियल, दोनों प्रकार की कोशिकाओं द्वारा मुक्त किया गया NO घुलनशील गुआनिलिल साइक्लेज़ को सक्रिय करता है, जिससे 3′,5′-साइक्लिक गुआनोसिन मोनोफ़ॉस्फ़ेट (cGMP) का स्तर बढ़ता है।3 द्वितीयक संदेशवाहक अणु के रूप में कार्य करते हुए, cGMP कैल्शियम चैनलों और अंतःकोशिकीय संकुचनशील प्रोटीनों की गतिविधि को नियंत्रित करता है, जिससे कॉर्पस कैवर्नोसम की चिकनी पेशी शिथिल होती है।4 यह शिथिलता लिंग में रक्त प्रवाह बढ़ने देती है, जिससे एमिसरी शिराएँ संपीड़ित होती हैं; इससे रक्त लिंग में रुक जाता है और कठोरता उत्पन्न होती है।5 NO की बाधित जैव-सक्रियता को इरेक्टाइल डिसफंक्शन के एक प्रमुख रोगजनक तंत्र के रूप में मान्यता प्राप्त है।6
नैदानिक संदर्भ
नाइट्रिक ऑक्साइड लिंग के इरेक्शन की शारीरिक प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो सामान्य यौन कार्य के लिए आवश्यक है।1 नैदानिक रूप से, NO इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) के निदान और उपचार में प्रासंगिक है; यह एक आम स्थिति है, जिसकी व्यापकता उम्र के साथ तेज़ी से बढ़ती है।2 ED बढ़ती उम्र और विभिन्न चिकित्सीय स्थितियों से जुड़ा है, जिनमें उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, डायबिटीज़ मेलिटस, हाइपरकोलेस्टेरोलेमिया और अवसाद शामिल हैं।3
NO-cGMP मार्ग ED में औषधीय हस्तक्षेपों का प्राथमिक लक्ष्य है।4 ED के लिए प्रथम-पंक्ति मौखिक उपचारों में फॉस्फोडाइएस्टरेज़ टाइप 5 (PDE-5) इनहिबिटर (जैसे सिल्डेनाफिल, टाडालाफिल और वार्डेनाफिल) शामिल हैं, जो NO द्वारा उत्पन्न cGMP के विघटन को रोककर इरेक्टाइल कार्य को बेहतर बनाते हैं।5 इन दवाओं ने उच्च सहनशीलता और इरेक्टाइल कार्य में सुधार की उच्च सफलता दरें प्रदर्शित की हैं।6
जो रोगी PDE-5 इनहिबिटर पर प्रतिक्रिया नहीं देते, उनके लिए NO मार्ग को लक्षित करने वाले वैकल्पिक उपचारों में घुलनशील गुआनिलिल साइक्लेज़ एक्टिवेटर और NO डोनर शामिल हैं।7 ED के गंभीर मामलों में, जहाँ औषधीय हस्तक्षेप अप्रभावी हों, पेनाइल प्रोस्थेसिस के शल्य प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है।8
हाल के शोध में जीन थेरेपी दृष्टिकोणों का भी अध्ययन किया गया है, जैसे पशु मॉडलों में इरेक्टाइल कार्य सुधारने के लिए एंडोथीलियल नाइट्रिक ऑक्साइड सिंथेज़ (eNOS) जीन का स्थानांतरण, जो भविष्य के चिकित्सीय विकास के लिए आशाजनक है।9