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यूरेथ्रल सपोसिटरीज़ (ED)

AI संदर्भित
दृश्य: 12

इसे यह भी कहते हैं

MUSE, Alprostadil, Medicated Urethral System for Erection, Intraurethral Alprostadil

परिभाषा

एल्प्रोस्टैडिल यूरेथ्रल सपोज़िटरी का उपयोग इरेक्टाइल डिसफंक्शन (जिसे यौन नपुंसकता भी कहा जाता है) से पीड़ित पुरुषों के उपचार के लिए किया जाता है। यह वैसोडाइलेटर नामक दवाओं के समूह से संबंधित है, जो रक्त वाहिकाओं को फैलाकर रक्त प्रवाह बढ़ा सकती हैं। यह दवा लिंग में रक्त प्रवाह बढ़ाकर इरेक्शन उत्पन्न करती है।¹

जिन पुरुषों को इरेक्टाइल डिसफंक्शन नहीं है, उन्हें एल्प्रोस्टैडिल का उपयोग यौन सहायक के रूप में नहीं करना चाहिए। यदि दवा का उपयोग ठीक से न किया जाए, तो लिंग को स्थायी क्षति हो सकती है और इरेक्शन प्राप्त करने की क्षमता समाप्त हो सकती है।¹

यह दवा केवल आपके डॉक्टर के पर्चे (प्रिस्क्रिप्शन) पर उपलब्ध है।¹

नैदानिक संदर्भ

एल्प्रोस्टैडिल युक्त यूरेथ्रल सपोज़िटरी (MUSE) का नैदानिक उपयोग पुरुषों में इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) के लिए द्वितीय-पंक्ति (सेकंड-लाइन) उपचार के रूप में किया जाता है, विशेष रूप से तब जब PDE5 इनहिबिटर जैसी मौखिक चिकित्साएँ अप्रभावी या प्रतिसंकेतित हों।²˒³ इस विधि में दवा युक्त एक छोटी गोली (पेलेट) मूत्रमार्ग में डाली जाती है, जो फिर वैसोडाइलेटर एल्प्रोस्टैडिल को मुक्त करती है। एल्प्रोस्टैडिल लिंग में रक्त प्रवाह बढ़ाता है, जिससे इरेक्शन में सहायता मिलती है।²˒⁴

रोगी-चयन मानदंडों में अक्सर वे पुरुष शामिल होते हैं जिन पर मौखिक दवाओं का असर नहीं हुआ है, जिन्हें मौखिक उपचारों से दुष्प्रभाव होते हैं, या जो मुँह से न लिया जाने वाला, आवश्यकता-अनुसार (ऑन-डिमांड) उपचार पसंद करते हैं। यह प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के परिणामस्वरूप होने वाले ED में विशेष रूप से उपयोगी हो सकता है।⁵

इस प्रक्रिया में रोगी स्वयं सपोज़िटरी को मूत्रमार्ग के द्वार (यूरेथ्रल ओपनिंग) में डालता है। दवा मूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली (म्यूकोसा) के माध्यम से अवशोषित होती है, जिससे 5 से 20 मिनट के भीतर इरेक्शन होता है। इरेक्शन आम तौर पर लगभग 30 से 60 मिनट तक बना रहता है।²

नैदानिक अध्ययनों में सफलता दरें अलग-अलग पाई गई हैं, और कुछ अध्ययनों में 50% से अधिक रोगियों में संभोग के लिए पर्याप्त इरेक्शन प्राप्त करने में प्रभावकारिता बताई गई है।²˒³ क्रिया की तीव्र शुरुआत और अच्छी सुरक्षा प्रोफ़ाइल इसके उल्लेखनीय लाभ हैं।⁶ हालाँकि, प्रभावशीलता के लिए सही प्रयोग तकनीक अत्यंत महत्वपूर्ण है, और कुछ रोगियों को लिंग में दर्द, मूत्रमार्ग में जलन या मामूली रक्तस्राव जैसे स्थानीय दुष्प्रभाव हो सकते हैं।²˒³

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Guay AT, Perez JB, Velásquez E, Newton RA, Jacobson JP. Clinical experience with intraurethral alprostadil (MUSE) in the treatment of men with erectile dysfunction. A retrospective study. Eur Urol. 2000 Dec;38(6):671-6. DOI: 10.1159/000020360. PMID: 11111182

[2] Jain A, et al. Alprostadil. 2023 May 29. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542217/

[3] Lewis R. Review of intraurethral suppositories and iontophoresis for erectile dysfunction. Int J Impot Res. 2000 Dec;12 Suppl 4:S109-12. DOI: 10.1038/sj.ijir.3900584

[4] Papadopoulos I, et al. The effect of topical and intraurethral alprostadil on erectile function: A systematic review and meta-analysis. Andrology. 2022 Sep;10(6):1063-1073. DOI: 10.1111/andr.70025
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