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IIEF-5

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इसे यह भी कहते हैं

IIEF-5, International Index of Erectile Function-5, Five-item International Index of Erectile Function, Simplified IIEF, IIEF-5 Questionnaire, Abridged IIEF, इंटरनेशनल इंडेक्स ऑफ इरेक्टाइल फंक्शन-5, संक्षिप्त IIEF, IIEF-5 प्रश्नावली

परिभाषा

इंटरनेशनल इंडेक्स ऑफ इरेक्टाइल फंक्शन-5 (IIEF-5) मूल 15-आइटम वाले इंटरनेशनल इंडेक्स ऑफ इरेक्टाइल फंक्शन (IIEF) प्रश्नावली का एक संक्षिप्त, पांच-आइटम वाला संस्करण है, जिसे विशेष रूप से पुरुषों में इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) के मूल्यांकन के लिए एक मान्य नैदानिक उपकरण के रूप में विकसित किया गया है1। यह सरलीकृत उपकरण चिकित्सकों को नैदानिक अभ्यास सेटिंग्स में इरेक्टाइल डिसफंक्शन की उपस्थिति और गंभीरता के निदान के लिए एक त्वरित, विश्वसनीय और रोगी-अनुकूल विधि प्रदान करने के लिए बनाया गया था2

IIEF-5 प्रश्नावली मुख्य रूप से पुरुष यौन क्रिया के दो महत्वपूर्ण डोमेन पर केंद्रित है: इरेक्टाइल फंक्शन (स्तंभन क्रिया) और संभोग संतुष्टि1। सावधानीपूर्वक चुने गए पांच प्रश्नों का चयन ED की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करने की उनकी प्रदर्शित क्षमता और नेशनल इंस्टीट्यूट्स ऑफ हेल्थ की इरेक्टाइल डिसफंक्शन की सर्वसम्मत परिभाषा के पालन के आधार पर किया गया था1। प्रत्येक प्रश्न में एक मानकीकृत 5-पॉइंट लिकर्ट स्केल का उपयोग किया जाता है, जिसमें प्रतिक्रियाएं 1 से 5 तक होती हैं, जो 5 से 25 अंकों की कुल संभावित स्कोर सीमा प्रदान करती हैं1

प्रश्नावली एक निर्दिष्ट समय सीमा, आमतौर पर पिछले छह महीनों में इरेक्टाइल फंक्शन के कई पहलुओं का आकलन करती है। मूल्यांकन किए जाने वाले पांच डोमेन में शामिल हैं: इरेक्शन प्राप्त करने और बनाए रखने में आत्मविश्वास, यौन उत्तेजना के दौरान प्रवेश के लिए पर्याप्त इरेक्शन की आवृत्ति, संभोग के दौरान प्रवेश के बाद इरेक्शन बनाए रखने की क्षमता, संभोग पूरा होने तक इरेक्शन बनाए रखने में कठिनाई, और संभोग के प्रयासों से समग्र संतुष्टि1

IIEF-5 स्कोर की नैदानिक व्याख्या स्थापित कटऑफ मानों का पालन करती है जिन्हें व्यापक नैदानिक अनुसंधान के माध्यम से मान्य किया गया है1। 21 अंकों का कटऑफ स्कोर इरेक्टाइल डिसफंक्शन वाले और बिना इसके पुरुषों के बीच इष्टतम अंतर प्रदान करता है, जो नैदानिक सत्यापन अध्ययनों में उत्कृष्ट संवेदनशीलता (0.98) और विशिष्टता (0.88) प्रदर्शित करता है1। गंभीरता वर्गीकरण प्रणाली इरेक्टाइल डिसफंक्शन को पांच अलग-अलग स्तरों में वर्गीकृत करती है: कोई ED नहीं (स्कोर 22-25), हल्का ED (स्कोर 17-21), हल्का से मध्यम ED (स्कोर 12-16), मध्यम ED (स्कोर 8-11), और गंभीर ED (स्कोर 5-7)1

IIEF-5 के विकास और सत्यापन में 1,152 पुरुषों का एक व्यापक अध्ययन शामिल था, जिसमें निदान किए गए इरेक्टाइल डिसफंक्शन वाले 1,036 प्रतिभागी और बिना ED वाले 116 नियंत्रण विषय शामिल थे1। रिसीवर ऑपरेटिंग कैरेक्टरिस्टिक वक्र विश्लेषण ने पुष्टि की कि IIEF-5 इरेक्टाइल डिसफंक्शन के लिए एक उत्कृष्ट नैदानिक परीक्षण के रूप में कार्य करता है, जिसमें अनुमानित और चिकित्सकीय रूप से पुष्ट ED वर्गीकरणों के बीच पर्याप्त सहमति (वेटेड कप्पा = 0.82) पाई गई1

नैदानिक संदर्भ

IIEF-5 प्रश्नावली विभिन्न स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में इरेक्टाइल डिसफंक्शन के नैदानिक मूल्यांकन और प्रबंधन में एक आधारशिला नैदानिक उपकरण के रूप में कार्य करती है3। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता व्यापक यौन स्वास्थ्य आकलन के हिस्से के रूप में इस मान्य उपकरण का उपयोग करते हैं, जिससे नियमित नैदानिक मुलाकातों के दौरान इरेक्टाइल डिसफंक्शन की त्वरित स्क्रीनिंग और गंभीरता का वर्गीकरण संभव हो पाता है2

नैदानिक अभ्यास में, IIEF-5 विभिन्न चिकित्सीय हस्तक्षेपों में रोगी चयन मानदंडों के लिए विशेष रूप से मूल्यवान है। यूरोलॉजिस्ट और प्राथमिक देखभाल चिकित्सक फॉस्फोडाईएस्टरेज-5 इनहिबिटर्स सहित औषधीय उपचारों के लिए उम्मीदवारों की पहचान करने के साथ-साथ पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन जैसे अधिक आक्रामक हस्तक्षेपों के लिए पात्रता का आकलन करने के लिए प्रश्नावली का उपयोग करते हैं4। मानकीकृत स्कोरिंग प्रणाली वस्तुनिष्ठ उपचार परिणाम निगरानी की सुविधा प्रदान करती है, जिससे चिकित्सकों को चिकित्सीय प्रतिक्रिया को मापने और उपचार प्रोटोकॉल को तदनुसार समायोजित करने की अनुमति मिलती है2

प्रश्नावली सर्जिकल निर्णय लेने की प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, विशेष रूप से पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन पर विचार करने वाले रोगियों के मूल्यांकन में। बेसलाइन IIEF-5 स्कोर इरेक्टाइल डिसफंक्शन की गंभीरता स्थापित करने में मदद करते हैं और बीमा प्राधिकरण व सर्जिकल योजना के लिए वस्तुनिष्ठ दस्तावेज प्रदान करते हैं4। IIEF-5 का उपयोग करते हुए सर्जरी के बाद के फॉलो-अप आकलन उपचार प्रभावकारिता और रोगी संतुष्टि परिणामों के मात्रात्मक माप को सक्षम करते हैं।

IIEF-5 के अनुसंधान अनुप्रयोग कार्डियोवैस्कुलर मेडिसिन, एंडोक्रिनोलॉजी और यूरोलॉजी सहित कई नैदानिक डोमेन में फैले हुए हैं। यह उपकरण इरेक्टाइल डिसफंक्शन उपचारों का मूल्यांकन करने वाले नैदानिक परीक्षणों में एक प्राथमिक समापन बिंदु माप के रूप में कार्य करता है, जो मानकीकृत परिणाम आकलन प्रदान करता है जिससे विभिन्न चिकित्सीय पद्धतियों में तुलना की सुविधा मिलती है2। महामारी विज्ञान अध्ययन विभिन्न आबादियों में इरेक्टाइल डिसफंक्शन से जुड़े प्रसार और जोखिम कारकों की जांच करने के लिए IIEF-5 का उपयोग करते हैं।

विविध रोगी आबादी और सांस्कृतिक संदर्भों में इसकी प्रदर्शित विश्वसनीयता से इस प्रश्नावली की नैदानिक उपयोगिता बढ़ जाती है। सत्यापन अध्ययनों ने कई भाषाओं और भौगोलिक क्षेत्रों में उपकरण के साइकोमेट्रिक गुणों की पुष्टि की है, जो अंतर्राष्ट्रीय नैदानिक अनुसंधान और बहु-केंद्र परीक्षणों में इसके उपयोग का समर्थन करते हैं3। टेलीमेडिसिन और डिजिटल स्वास्थ्य प्लेटफॉर्मों में उपयोग के लिए IIEF-5 के इलेक्ट्रॉनिक संस्करणों को मान्य किया गया है, जिससे पहुंच का विस्तार हुआ है और दूरस्थ रोगी निगरानी में सुविधा मिली है4

IIEF-5 कार्यान्वयन के बाद अपेक्षित नैदानिक परिणामों में बेहतर नैदानिक सटीकता, यौन स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं के संबंध में रोगी-प्रदाता संवाद में वृद्धि, और अधिक वस्तुनिष्ठ उपचार निगरानी क्षमताएं शामिल हैं2। प्रश्नावली का संक्षिप्त प्रारूप नैदानिक सटीकता बनाए रखते हुए रोगी के बोझ को कम करता है, जिससे यौन स्वास्थ्य आकलन और उपचार योजना प्रक्रियाओं में रोगी की अधिक भागीदारी को बढ़ावा मिलता है।

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM. Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Int J Impot Res. 1999 Dec;11(6):319-26. DOI: https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3900472

[2] Rhoden EL, Telöken C, Sogari PR, Vargas Souto CA. The use of the simplified International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool to study the prevalence of erectile dysfunction. Int J Impot Res. 2002 Aug;14(4):245-50. DOI: https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3900859

[3] Utomo E, Blok BF, Steensma AB, Korfage IJ. The measurement properties of the five-item International Index of Erectile Function (IIEF-5): a Dutch validation study. J Sex Marital Ther. 2015;41(3):264-72. DOI: https://doi.org/10.1080/0092623X.2014.889056

[4] van Kollenburg RAA, Neijenhuijs KI, Gerritsen MKG, Aaronson NK, Bosch JLHR, Heesakkers JPFA. Validation of the Electronic Version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5 and IIEF-15): A Crossover Study. J Med Internet Res. 2019 Jul 8;21(7):e13490. DOI: https://doi.org/10.2196/13490

[5] Calogero AE, Crafa A, Cannarella R, Saleh R, Shah R, Agarwal A. Artificial intelligence in andrology - fact or fiction: essential takeaway for busy clinicians. Asian J Androl. 2024 Jul 9;26(6):600-604. DOI: https://doi.org/10.4103/aja202431

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