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इसे यह भी कहते हैं
पेनाइल डुप्लेक्स डॉपलर अल्ट्रासाउंड, पीडीडीयू, पेनाइल कलर डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी, पेनाइल सीडीयूएस, डायनेमिक डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड ऑफ द पेनिस (डीडीयूपी), पेनाइल वैस्कुलर स्टडी, कलर डुप्लेक्स पेनाइल अल्ट्रासाउंड
परिभाषा
पेनाइल डॉपलर अल्ट्रासाउंड एक उच्च-प्रदर्शन, न्यूनतम आक्रामक नैदानिक इमेजिंग प्रक्रिया है, जो वैसोडाइलेटर दवाओं के इंजेक्शन के बाद लिंग में रक्त प्रवाह को मापती है।1 यह विशेष अल्ट्रासोनोग्राफी तकनीक लिंग की संवहनी शारीरिक रचना और हीमोडायनामिक्स को वास्तविक समय (रियल-टाइम) में देखने की सुविधा देती है, जिससे चिकित्सक इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) के संवहनी और गैर-संवहनी कारणों के बीच अंतर कर पाते हैं।2 इस प्रक्रिया में लिंग की शिथिल और (वैसोडाइलेटर इंजेक्शन के बाद) इरेक्शन, दोनों अवस्थाओं में अल्ट्रासाउंड इमेजिंग की जाती है, और धमनी अपर्याप्तता या शिरा रिसाव (वीनस लीक) का मूल्यांकन करने के लिए पीक सिस्टोलिक वेलोसिटी (PSV), एंड डायस्टोलिक वेलोसिटी (EDV) और कैवर्नोसल धमनी के व्यास जैसे महत्वपूर्ण मापदंडों को मापा जाता है।3 यह नैदानिक परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक है कि रोगी में इनफ़्लो (अंतर्प्रवाह) या आउटफ़्लो (बहिर्प्रवाह) प्रकार का इरेक्टाइल डिसफंक्शन है, जिससे उचित उपचार के चयन का मार्गदर्शन होता है।4
नैदानिक संदर्भ
पेनाइल डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग मुख्य रूप से इरेक्टाइल डिसफंक्शन के नैदानिक मूल्यांकन में किया जाता है, विशेष रूप से तब जब पहली पंक्ति की मुंह से ली जाने वाली दवाएं (जैसे PDE5 इनहिबिटर) पर्याप्त परिणाम नहीं देतीं।1 यह प्रक्रिया उन रोगियों के लिए विशेष रूप से उपयोगी है जिनमें ED के संवहनी कारणों का संदेह है, जिनमें मधुमेह, उच्च रक्तचाप, हाइपरलिपिडेमिया और हृदय रोग जैसे जोखिम कारकों वाले रोगी शामिल हैं।2
रोगी चयन मानदंडों में आमतौर पर ऐसे पुरुष शामिल होते हैं जिनमें निम्नलिखित हों:
मुंह से ली जाने वाली ED दवाओं पर प्रतिक्रिया न होना3
अचानक शुरू हुए ED वाले युवा रोगी4
सर्जरी के बाद का ED (विशेष रूप से प्रोस्टेट, मूत्राशय या मलाशय कैंसर के लिए पेल्विक सर्जरी के बाद)1
संबंधित ED के साथ पेरोनी रोग का संदेह2
पेल्विक या पेरिनियल आघात का इतिहास3
लिंग की गांठों या असामान्यताओं का मूल्यांकन4
इस प्रक्रिया में रोगी पीठ के बल लेटता है, जबकि एक उच्च-आवृत्ति लीनियर अल्ट्रासाउंड प्रोब से लिंग की अनुदैर्ध्य (लॉन्गिट्यूडिनल) और अनुप्रस्थ (ट्रांसवर्स), दोनों दृश्यों में जांच की जाती है।1 शिथिल अवस्था में आधारभूत माप लेने के बाद, इरेक्शन उत्पन्न करने के लिए लिंग के शाफ्ट के पार्श्व भाग में एक वैसोएक्टिव दवा (आमतौर पर प्रोस्टाग्लैंडिन E1, पैपावरिन या Trimix) का इंजेक्शन दिया जाता है।2 इसके बाद रक्त प्रवाह मापदंडों में परिवर्तनों को मापने के लिए अल्ट्रासाउंड दोहराया जाता है।3
अपेक्षित परिणामों में ED का धमनी अपर्याप्तता, शिरा रिसाव (वेनो-ऑक्लूसिव डिसफंक्शन) या मिश्रित संवहनी कारण के रूप में वर्गीकरण शामिल है, जो बाद के उपचार संबंधी निर्णयों का मार्गदर्शन करता है।4 सही ढंग से किए जाने पर इस प्रक्रिया की नैदानिक सटीकता उच्च होती है, हालांकि रोगी की चिंता, अपर्याप्त यौन उत्तेजना या दवा की अनुचित खुराक जैसे कारक परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।2
संभावित जटिलताओं में लंबे समय तक बना रहने वाला इरेक्शन (प्रियापिज्म), दर्द, हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप) और इंजेक्शन स्थल पर हीमेटोमा शामिल हैं, जिनके बारे में रोगियों को प्रक्रिया से पहले सूचित किया जाना चाहिए।1