कॉनकॉर्ड विकृति (Concorde Deformity)

कॉनकॉर्ड डिफॉर्मिटी (विकृति) पेनाइल प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपण की एक ऐसी जटिलता है जो आम नहीं है, और इसकी रिपोर्ट की गई घटना दर विभिन्न श्रृंखलाओं के बीच व्यापक रूप से भिन्न है¹। यह मुख्य रूप से उन रोगियों में देखी जाती है जिन्होंने इरेक्टाइल डिसफंक्शन के लिए पेनाइल प्रोस्थेसिस सर्जरी कराई है। जोखिम कारकों में डायबिटीज मेलिटस, पूर्व लिंग सर्जरी, प्रियापिज्म और एंड्रोजन डेप्रिवेशन थेरेपी शामिल हैं, जो सभी कॉर्पोरल फाइब्रोसिस और संकुचन में योगदान कर सकते हैं⁴।

चिकित्सकीय रूप से, पेनाइल प्रोस्थेसिस सिलेंडरों के पर्याप्त आकार के बावजूद रोगियों में ग्लान्स पेनिस का नीचे (वेंट्रल) या पार्श्व की ओर झुकाव और ग्लान्स की अत्यधिक गतिशीलता दिखाई देती है। यह शारीरिक विकृति यौन संबंध के दौरान दर्द और कठिनाई पैदा कर सकती है, जिससे अंततः प्रोस्थेसिस से संतुष्टि कम हो जाती है²।

प्रबंधन रणनीतियों में निगरानी (ऑब्ज़र्वेशन), वैक्यूम इरेक्शन उपकरणों का उपयोग, इंट्रायूरेथ्रल सपोज़िटरी, या सर्जिकल संशोधन (रिवीजन) शामिल हैं³। शल्य चिकित्सा तरीकों में उपकरण का आकार बढ़ाना (अपसाइज़िंग), कॉर्पोरल फाइब्रोसिस के प्रबंधन के लिए प्रत्यक्ष कट-डाउन, या ग्लानुलोपेक्सी तकनीकें शामिल हो सकती हैं। Ziegelmann et al. द्वारा वर्णित एक संशोधित ग्लानुलोपेक्सी तकनीक में दूरस्थ लिंग शाफ्ट के पार्श्व भागों पर छोटे चीरों के माध्यम से ग्लान्स में एक टांका (सूचर) डालकर उसे कॉर्पोरा के ऊपर स्थित ऊतक से सुरक्षित किया जाता है, जिसने लिंग की संवेदना कम किए बिना विकृति को ठीक करने में आशाजनक परिणाम दिखाए हैं⁴।