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स्वदेही (Autologous)

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इसे यह भी कहते हैं

स्व-व्युत्पन्न, स्व-दान, ऑटोजेनस, ऑटोजेनिक, स्व-से-स्वयं, रोगी-व्युत्पन्न, स्व-स्रोत

परिभाषा

ऑटोलॉगस एक चिकित्सा प्रक्रिया या उपचार को संदर्भित करता है जिसमें कोशिकाएं, ऊतक, या अन्य जैविक सामग्री उसी व्यक्ति से ली जाती है जो उन्हें प्राप्त करेगा।1 यह शब्द ग्रीक मूल "ऑटो" (स्वयं) और "लोगो" (संबंध) से उत्पन्न हुआ है, जिसका अनिवार्य रूप से अर्थ है "स्वयं से संबंधित।"2 चिकित्सा संदर्भों में, ऑटोलॉगस प्रक्रियाओं में रोगी के स्वयं के संग्रह, प्रसंस्करण और बाद में पुन: परिचय शामिल होता है चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए जैविक सामग्री वापस उनके शरीर में।3

ऑटोलॉगस उपचार इस तथ्य से भिन्न होते हैं कि दाता और प्राप्तकर्ता एक ही व्यक्ति होते हैं, जो अन्य व्यक्तियों की सामग्री के साथ होने वाली प्रतिरक्षाविज्ञानी असंगतता या अस्वीकृति के बारे में चिंताओं को दूर करता है।4 इस दृष्टिकोण का उपयोग आमतौर पर हेमटोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, ऑर्थोपेडिक्स और पुनर्योजी चिकित्सा सहित विभिन्न चिकित्सा क्षेत्रों में किया जाता है, जहां एक मरीज की अपनी कोशिकाओं या ऊतकों को काटा जाता है, कभी-कभी संशोधित या विस्तारित किया जाता है, और फिर विशिष्ट उपचार के लिए पुन: प्रस्तुत किया जाता है। शर्तें.5

नैदानिक संदर्भ

ऑटोलॉगस प्रक्रियाओं को कई चिकित्सा विशिष्टताओं में नियोजित किया जाता है, जिसमें शामिल विशिष्ट कोशिकाओं या ऊतकों और इलाज की जा रही स्थितियों के आधार पर अनुप्रयोग अलग-अलग होते हैं।1

हेमेटोलॉजी और ऑन्कोलॉजी में, ऑटोलॉगस स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन (एएससीटी) विभिन्न रक्त कैंसर के लिए एक अच्छी तरह से स्थापित उपचार है, जिसमें मल्टीपल मायलोमा, हॉजकिन का लिंफोमा और गैर-हॉजकिन का लिंफोमा शामिल है।3 इस प्रक्रिया में मरीज की अपनी हेमटोपोइएटिक स्टेम कोशिकाओं को इकट्ठा करना, कैंसर कोशिकाओं को खत्म करने के लिए उच्च खुराक कीमोथेरेपी देना (जो स्वस्थ अस्थि मज्जा को भी नुकसान पहुंचाता है) शामिल है, और फिर रोगी की रक्त-निर्माण क्षमता को पुनर्गठित करने के लिए पहले से एकत्रित स्टेम कोशिकाओं को फिर से डालना।5 यह दृष्टिकोण लंबे समय तक अस्थि मज्जा दमन के जोखिम को कम करते हुए अधिक गहन कैंसर उपचार की अनुमति देता है।

ऑटोलॉगस उपचारों ने ऑटोइम्यून बीमारियों में भी आशाजनक परिणाम दिखाए हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस, प्रणालीगत स्केलेरोसिस और क्रोहन रोग के गंभीर मामलों के लिए जो पारंपरिक उपचारों के लिए प्रतिरोधी हैं, ऑटोलॉगस हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है।1 इस प्रक्रिया का उद्देश्य टी और बी-सेल प्रदर्शनों के पुनर्जनन और पुनर्वितरण और बढ़ी हुई नियामक टी-सेल गतिविधि के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली को "रीबूट" करना है, जो संभावित रूप से निरंतर नैदानिक ​​उत्प्रेरण को प्रेरित करता है। छूट.1,4

पुनर्योजी चिकित्सा और ऊतक इंजीनियरिंग में, अंग प्रत्यारोपण सहित विभिन्न अनुप्रयोगों के लिए ऑटोलॉगस मेसेनकाइमल स्टेम सेल (MSCs) की जांच की जा रही है।2 पशु मॉडल से संकेत मिलता है कि ऑटोलॉगस MSCs प्रारंभिक इंट्राग्राफ़्ट सूजन को रोकने या इलाज करने और तीव्र अस्वीकृति के जोखिम को कम करने में प्रभावी हो सकते हैं - जीवित-दाता किडनी प्रत्यारोपण में यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों द्वारा समर्थित अवलोकन।2

ऑटोलॉगस प्रक्रियाओं के लिए रोगी के चयन के लिए कई कारकों पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता होती है, जिसमें रोगी की समग्र स्वास्थ्य स्थिति, पर्याप्त मात्रा में व्यवहार्य कोशिकाओं या ऊतकों की कटाई करने की क्षमता और विशिष्ट प्रक्रिया के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति शामिल है।1 ऑटोलॉगस उपचारों को आगे बढ़ाने के नैदानिक निर्णय में अक्सर जोखिमों के मुकाबले संभावित लाभों को तौलना, वैकल्पिक उपचारों पर विचार करना और रोगी की प्राथमिकताओं और जीवन की गुणवत्ता के विचारों को ध्यान में रखना शामिल होता है।

वैज्ञानिक उद्धरण

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