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इसे यह भी कहते हैं
पेशाब में देरी, पेशाब शुरू करने में कठिनाई, खराब मूत्र प्रवाह, पेशाब करने में झिझक, पेशाब करने में कठिनाई, मूत्र प्रवाह में बाधा, मूत्र प्रवाह में झिझक
परिभाषा
मूत्र संबंधी झिझक को मूत्र प्रवाह शुरू करने या बनाए रखने में कठिनाई के रूप में परिभाषित किया गया है, जो मलत्याग की शुरुआत में देरी और/या मूत्र प्रवाह की कम शक्ति की विशेषता है।1 यह स्थिति तब होती है जब मूत्राशय की मांसपेशियों, पेल्विक फ्लोर और तंत्रिका तंत्र के बीच समन्वय बिगड़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पेशाब शुरू करने या लगातार प्रवाह बनाए रखने में चुनौतियाँ होती हैं।2 मूत्र संबंधी झिझक हल्की कठिनाई से लेकर पूर्ण मूत्रत्याग तक हो सकती है। प्रतिधारण, जहां एक व्यक्ति अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में असमर्थ होता है।3 जबकि बढ़े हुए प्रोस्टेट के कारण वृद्ध पुरुषों में सबसे आम है, मूत्र संबंधी हिचकिचाहट किसी भी उम्र और लिंग के व्यक्तियों को प्रभावित कर सकती है, जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है और इलाज न किए जाने पर संभावित रूप से जटिलताओं का कारण बन सकती है।4
नैदानिक संदर्भ
मूत्र संबंधी झिझक विभिन्न नैदानिक परिदृश्यों में मौजूद होती है और पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करती है, हालांकि अलग-अलग अंतर्निहित कारणों के साथ।1 पुरुषों में, सबसे आम कारण सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) है, जो 60 वर्ष की आयु तक लगभग 50% पुरुषों को प्रभावित करता है।2 बढ़ा हुआ प्रोस्टेट मूत्रमार्ग पर दबाव डालता है, जिससे पेशाब शुरू करना या बनाए रखना मुश्किल हो जाता है। अन्य कारणों में तंत्रिका संबंधी विकार (मल्टीपल स्केलेरोसिस, स्ट्रोक, मधुमेह मेलेटस), दवाएं (एंटीकोलिनर्जिक्स, अल्फा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट, एंटीडिप्रेसेंट्स), मूत्रमार्ग की सख्ती और मूत्र पथ के संक्रमण शामिल हैं।3
महिलाओं में, गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद मूत्र संबंधी झिझक विकसित हो सकती है, जिसमें जोखिम वाले कारकों में प्रसव के दूसरे चरण का लंबा होना, एपीसीओटॉमी, पेरिनियल का फटना और प्रसव के दौरान संदंश या वैक्यूम का उपयोग शामिल है।4 पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन, मूत्र पथ के संक्रमण और तंत्रिका संबंधी स्थितियां भी महिला मूत्र झिझक में महत्वपूर्ण योगदानकर्ता हैं।
नैदानिक मूल्यांकन आम तौर पर संपूर्ण चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण से शुरू होता है, इसके बाद संक्रमण का पता लगाने के लिए मूत्र परीक्षण और मूत्र संवर्धन किया जाता है। अतिरिक्त परीक्षणों में मूत्राशय और मूत्रमार्ग के कार्य का आकलन करने के लिए यूरोफ्लोमेट्री, पोस्ट-वॉयड अवशिष्ट माप, सिस्टोस्कोपी और यूरोडायनामिक अध्ययन शामिल हो सकते हैं।1 उपचार के दृष्टिकोण अंतर्निहित कारण के आधार पर भिन्न होते हैं और इसमें दवाएं (बीपीएच के लिए अल्फा-ब्लॉकर्स, संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स), पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरेपी, आंतरायिक कैथीटेराइजेशन, या शारीरिक के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल हो सकते हैं। रुकावटें.3
अनुपचारित मूत्र संबंधी हिचकिचाहट मूत्र प्रतिधारण में बदल सकती है, जिसे एक चिकित्सा आपातकाल माना जाता है जिसमें मूत्राशय की क्षति और संभावित किडनी जटिलताओं को रोकने के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।4