جميع المنتجات
يُعرف أيضاً بـ
التبول العاجل، تكرار أو إلحاح التبول، متلازمة الإلحاح والتكرار، فرط نشاط المثانة
التعريف
تكرار البول هو الحاجة إلى التبول عدة مرات خلال النهار أو في الليل (التبول أثناء الليل) أو كليهما ولكن بكميات طبيعية أو أقل من المعتاد. 1ويتميز عن البوليوريا وهو زيادة إدرار البول بنسبة > 3 لتر/يوم. 1 قد يكون تكرارمصحوبًا بإحساس بالحاجة الملحة للتبول (الإلحاح البولي). 1يُطلق على التبول المتكرر بشكل غير طبيعي (على سبيل المثال، مرة واحدة كل ساعة أو ساعتين) اسم تكرار البول. 2ينجم تكرار التبول عادة عن اضطرابات في الجهاز البولي التناسلي السفلي. يؤدي التهاب المثانة أو مجرى البول أو كليهما إلى الشعور بالحاجة إلى التبول. ومع ذلك، لا يتم تخفيف هذا الإحساس عن طريق إفراغ المثانة، لذلك بمجرد إفراغ المثانة، يستمر المرضى في محاولة إفراغ المثانة ولكنهم لا يخرجون سوى كميات صغيرة من البول. 1
السياق السريري
يعد تكرار البول من الأعراض الشائعة في كل من إعدادات الرعاية الأولية والمسالك البولية. قد يكون سببه حالات مختلفة تؤثر على المسالك البولية السفلية. 1تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا التهابات المسالك البولية (UTIs)، وهي السبب الأكثر شيوعًا عند الأطفال والنساء 2,4، ومرض البروستاتا، وهو سبب شائع عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين > 50 سنة. 1,4
يعتمد اختيار المريض للتقييم على شدة الأعراض والأعراض المرتبطة بها وعوامل الخطر. يشير عسر البول إلى أن التكرار يرجع إلى عدوى المسالك البولية أو تضخم البروستاتا الحميد (BPH) . 1تشير جراحة الحوض السابقة إلى سلس البول. 1يشير ضعف تدفق البول أو التبول أثناء الليل أو كليهما إلى تضخم البروستاتا الحميد. 1قد يكون تكرار التبول لدى مريض شاب يتمتع بصحة جيدة بسبب الإفراط في تناول الكحول أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين. 1تشير البيلة الدموية الإجمالية إلى التهاب المسالك البولية والحصوات لدى المرضى الأصغر سنًا وسرطان الجهاز البولي التناسلي لدى المرضى الأكبر سناً. 1
يتضمن التقييم التشخيصي لـ
عادةً تحليل البول وزرعه للكشف عن العدوى والبيلة الدموية. 1 يمكن إجراء تنظير المثانة وقياس المثانة وتصوير الإحليللتشخيص التهاب المثانة وانسداد مخرج المثانة والقيلة المثانية. 1في الرجال الأكبر سنًا، قد يلزم تحديد مستوى مستضد البروستاتا النوعي، والتصوير بالموجات فوق الصوتية، وخزعة البروستاتا للتمييز بين تضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا. 1
يختلف علاج
حسب السبب. يتم علاج عدوى المسالك البولية بالمضادات الحيوية المناسبة. قد يتطلب تضخم البروستاتا الحميد أدوية أو تدخل جراحي. يمكن أن تساعد تعديلات نمط الحياة، مثل تقليل تناول الكافيين، في إدارة تكرار البول لدى الأشخاص الأصحاء. 1,4