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Também conhecido como
Autoderivado, autodoado, autógeno, autógeno, autopara si, derivado do paciente, autofornecido
Definição
Autólogo refere-se a um procedimento ou tratamento médico no qual células, tecidos ou outros materiais biológicos são derivados do mesmo indivíduo que os receberá.1 O termo se origina das raízes gregas "auto" (próprio) e "logos" (relação), significando essencialmente "relativo a si mesmo".2 Em contextos médicos, procedimentos autólogos envolvem a coleta, processamento e subsequente reintrodução de materiais biológicos do próprio paciente. de volta ao corpo para fins terapêuticos.3
Os tratamentos autólogos se distinguem pelo fato de que o doador e o receptor são a mesma pessoa, eliminando preocupações sobre incompatibilidade imunológica ou rejeição que pode ocorrer com materiais de outros indivíduos.4 Essa abordagem é comumente utilizada em vários campos médicos, incluindo hematologia, oncologia, ortopedia e medicina regenerativa, onde as células ou tecidos do próprio paciente são colhidos, às vezes modificados ou expandidos, e então reintroduzidos para tratar específicos condições.5
Contexto clínico
Procedimentos autólogos são empregados em diversas especialidades médicas, com aplicações variando de acordo com as células ou tecidos específicos envolvidos e as condições a serem tratadas.1
Em hematologia e oncologia, o transplante autólogo de células-tronco (ASCT) é um tratamento bem estabelecido para vários tipos de câncer do sangue, incluindo mieloma múltiplo, linfoma de Hodgkin e linfoma não-Hodgkin.3 O procedimento envolve a coleta de células-tronco hematopoéticas do próprio paciente, a administração de altas doses de quimioterapia para eliminar as células cancerígenas (que também danificam a medula óssea saudável) e, em seguida, reinfundir o previamente coletamos células-tronco para reconstituir a capacidade de formação de sangue do paciente.5 Essa abordagem permite um tratamento mais intensivo do câncer, ao mesmo tempo que reduz o risco de supressão prolongada da medula óssea.
Os tratamentos autólogos também têm mostrado resultados promissores em doenças autoimunes. Para casos graves de esclerose múltipla, esclerose sistêmica e doença de Crohn que são resistentes às terapias convencionais, o transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas pode ser considerado.1 O procedimento visa "reiniciar" o sistema imunológico por meio da regeneração e rediversificação dos repertórios de células T e B e aumento da atividade regulatória das células T, potencialmente induzindo remissões clínicas sustentadas.1,4
Na medicina regenerativa e na engenharia de tecidos, células-tronco mesenquimais autólogas (CTMs) estão sendo investigadas para diversas aplicações, incluindo transplante de órgãos.2 Modelos animais indicam que CTMs autólogas podem ser eficazes na prevenção ou tratamento da inflamação intraenxerto precoce e na redução do risco de rejeição aguda - observações apoiadas por ensaios clínicos randomizados em transplantes renais de doadores vivos.2
A seleção de pacientes para procedimentos autólogos requer consideração cuidadosa de vários fatores, incluindo o estado geral de saúde do paciente, a capacidade de colher quantidades suficientes de células ou tecidos viáveis e a ausência de contra-indicações para o procedimento específico.1 A decisão clínica de buscar tratamentos autólogos geralmente envolve pesar os benefícios potenciais contra os riscos, considerar terapias alternativas e levar em conta as preferências do paciente e considerações de qualidade de vida.