다른 이름
간질성 방광염(IC), 방광통증증후군(BPS), 방광통증증후군(PBS), 과민성 방광증후군, 요도증후군, IC/BPS
정의
간질성 방광염/방광 통증 증후군(IC/BPS)은 이전에 간질성 방광염으로 불렸으며 불편함, 압박감 또는 통증 증상으로 요로 방광에 영향을 미치거나 영향을 미치는 것으로 보이는 만성(6주 이상 지속) 골반 질환입니다.¤1 이 질환은 감염이나 기타 명확하게 식별할 수 있는 원인이 아닌 만성 염증과 하부 요로 증상이 특징입니다. 원인.1,2
IC/BPS는 방광 내막과 관련된 복합 장애로, 반복적이고 흔히 심각한 불편함, 절박뇨 및 배뇨 빈도를 초래합니다.¤¤¤3 일부 환자의 경우 Hunner 궤양을 포함하여 방광벽에 염증 징후가 나타날 수 있으며 이는 홍반성 점막 부위의 중앙 흉터로 설명됩니다.4 방광의 보호 글리코사미노글리칸(GAG) 층 IC/BPS 환자의 점막은 종종 손상되어 잠재적으로 소변의 자극 물질이 방광벽을 침투하여 염증 반응을 유발할 수 있습니다.5
임상적 맥락
간질성 방광염/방광 통증 증후군은 만성 방광 통증, 압박감, 또는 지속적인 절박뇨나 빈뇨와 같은 적어도 하나의 다른 비뇨기 증상이 동반된 요로 방광과 관련된 것으로 인지되는 압박감이 있는 환자에게 임상 환경에서 진단하고 관리합니다.1 이 질환은 여성과 남성 모두에게 영향을 주지만 여성에게 더 흔히 진단됩니다.3
IC/BPS 진단을 위한 환자 선택에는 일반적으로 요로 감염, 방광암, 과민성 방광, 남성의 경우 만성 전립선염 등 유사한 증상이 있는 다른 질환을 배제하는 작업이 포함됩니다.1,4 진단은 주로 배제 중 하나이며 특히 남성의 경우 식별 지연이나 오진으로 이어지는 경우가 많습니다.1
임상 평가에는 일반적으로 다른 질환을 배제하기 위한 실험실 검사(CBC, CMP, 포도당, HbA1c), 소변 검사 및 소변 배양이 포함됩니다.¤1 방광경 검사는 특정 경우, 특히 고전 IC의 진단인 Hunner 궤양의 가능성이 더 높은 50세 이상의 환자에게 적합할 수 있습니다.1,4
치료 접근법은 방광 자극을 피하기 위한 식이요법 수정과 같은 보존적 조치로 시작하는 복합적이며 개별화된 방법입니다.¤1,4 약리학적 중재에는 경구 약물(펜토산 폴리황산나트륨, 아미트립틸린, 항히스타민제), 방광 내 치료(디메틸설폭사이드, 헤파린, 리도카인)가 포함될 수 있으며, Hunner 궤양의 경우 충만화 또는 트리암시놀론 주입.1,4,5
IC/BPS의 예후는 환자마다 크게 다릅니다. 일부는 치료를 통해 증상이 호전되는 반면, 다른 일부는 신체 활동, 수면 및 친밀한 관계에 영향을 미쳐 삶의 질에 심각한 영향을 미치는 지속적인 증상이 있을 수 있습니다.3
