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다른 이름
요도통증후군, 증상성 세균뇨증, 배뇨통증후군, 만성요도증후군, 급성요도증후군, 요도불편증후군
정의
요도 증후군은 하부 요로감염을 시사하는 증상이 있으나 일반적인 병원체에 의한 유의한 세균뇨가 없는 상태로 정의됩니다.1 입증된 감염이나 기타 명백한 병리 소견 없이, 주로 배뇨 중에 발생하는 지속적이거나 반복적인 삽화성 요도 통증으로 나타나며, 주간 빈뇨와 야간뇨를 동반합니다.2 이 질환은 객관적인 비뇨기 소견이 없는 상태에서 요절박, 빈뇨, 배뇨통, 때로는 치골상부 통증과 요통, 배뇨 지연이 나타나는 것이 특징입니다.3 요도 증후군은 여성, 특히 가임기 여성에게 더 흔하지만, 소아와 남성에서도 보고된 바 있습니다.3
임상적 맥락
요도 증후군은 매우 흔한 질환으로, 빈뇨 및/또는 배뇨통으로 일반의를 방문하는 환자의 약 절반은 유의한 세균뇨가 없습니다.1 이 질환은 일반적으로 가임기 여성에게 발생하지만, 소아와 남성에서도 보고된 바 있습니다.3
요도 증후군의 진단은 주로 증상에 근거하며, 본질적으로 배제 진단입니다.3 그 증상은 요로감염, 종양, 결석, 간질성 방광염 및 기타 많은 질환으로 인한 증상과 구별할 수 없으므로 철저한 진단 평가가 매우 중요합니다.3 첫 번째 진단 단계는 소변 검사, 배양 검사, 세포 검사를 포함한 포괄적인 비뇨기 검사입니다.3 일부 환자에서는 추가적인 방사선 검사, 요역동학 검사, 방광경 검사가 필요할 수 있습니다.3 여성에서는 부인과적 문제를 배제해야 하며, 다학제적 평가의 일부로 심리 평가를 포함해야 합니다.3
감염성 원인(유산균 및 성매개 병원체 등)과 비감염성 원인(외상, 알레르기, 해부학적 특징, 동반 질환 등)이 모두 잠재적 원인으로 제시되어 왔습니다.1 위험 요인에는 성매개 감염, 특정 음식(카페인, 매운 음식, 알코올), 개인 위생용품의 화학적 자극 물질, 이전의 요로감염, 성교 등이 포함될 수 있습니다.4
치료 방법은 질환이 급성인지 만성인지에 따라 다릅니다. 급성 요도 증후군의 경우, 임상 현장에서 요로감염과 요도 증후군을 구별하기 어렵기 때문에 항생제가 흔히 처방됩니다.1 만성 요도 증후군의 경우, 치료는 증상 발작이 세균뇨와 연관되어 있는지, 또는 비뇨기 검사에서 이상이 발견되는지에 따라 달라집니다.1 항생제, 알파차단제, 침술, 레이저 치료를 포함한 다양한 치료법이 성공을 거둔 바 있습니다.2 환자, 특히 여성 환자에게는 심리적 지지가 매우 중요합니다.2 관리에는 다학제적 접근이 필요하며, 최선의 치료라 하더라도 시행착오를 거치는 경우가 많습니다.2