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इसे यह भी कहते हैं
ल्यूकोस्पर्मिया, पायोस्पर्मिया
परिभाषा
विश्व स्वास्थ्य संगठन के मानदंडों के अनुसार, ल्यूकोसाइटोस्पर्मिया को वीर्य में सफेद रक्त कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स) की असामान्य रूप से उच्च सांद्रता की उपस्थिति के रूप में परिभाषित किया गया है, विशेष रूप से प्रति मिलीलीटर स्खलन में 1 × 106 ल्यूकोसाइट्स से अधिक।1 यह स्थिति पुरुष प्रजनन पथ के भीतर एक सूजन की स्थिति का प्रतिनिधित्व करती है जो अंतर्निहित संक्रमण, सूजन या अन्य रोग संबंधी संकेत दे सकती है। प्रक्रियाएं।2 ल्यूकोसाइट्स की अत्यधिक उपस्थिति प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियां (आरओएस) उत्पन्न कर सकती है, जो शुक्राणु कोशिका झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकती है, शुक्राणु कार्य को ख़राब कर सकती है, और संभावित रूप से प्रजनन परिणामों से समझौता कर सकती है।3 ल्यूकोसाइटोस्पर्मिया उपजाऊ और बांझ दोनों पुरुषों में पाया जाता है, हालांकि यह बाद वाले समूह में अधिक बार दिखाई देता है, जो लगभग 30% बांझ को प्रभावित करता है। नर.4
नैदानिक संदर्भ
ल्यूकोसाइटोस्पर्मिया पुरुष बांझपन के मूल्यांकन और प्रबंधन में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है।1 इस स्थिति का निदान कई तरीकों से किया जाता है, जिसमें मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके इम्यूनोहिस्टोकेमिकल स्टेनिंग को स्वर्ण मानक माना जाता है, हालांकि इसकी व्यावहारिकता के कारण नैदानिक अभ्यास में पेरोक्सीडेज स्टेनिंग का अधिक उपयोग किया जाता है।2 अन्य नैदानिक दृष्टिकोणों में एंड्ट्ज़ परीक्षण, फ्लो साइटोमेट्री और सेमिनल ग्रैनुलोसाइट शामिल हैं। इलास्टेज परीक्षण.3
ल्यूकोसाइटोस्पर्मिया की एटियलजि बहुक्रियात्मक है, जिसमें जननांग पथ के संक्रमण (जीवाणु या वायरल), संक्रमण के बिना सूजन, वैरिकोसेले, धूम्रपान और रीढ़ की हड्डी की चोट जैसे आघात शामिल हैं।4 दिलचस्प बात यह है कि लगभग 80% ल्यूकोसाइटोस्पर्मिक बांझ पुरुषों में, सूजन प्रतिक्रिया के बावजूद कोई माइक्रोबियल संक्रमण का पता नहीं लगाया जा सकता है।2
चिकित्सकीय रूप से, ल्यूकोसाइटोस्पर्मिया बिगड़ा हुआ शुक्राणुजनन, कम शुक्राणु गतिशीलता, शुक्राणु पूंछ समारोह में दोष, और टेराटोस्थेनोज़ोस्पर्मिया और नेक्रोज़ोस्पर्मिया की उच्च दर से जुड़ा हुआ है।2 स्थिति एक्रोसोम प्रतिक्रिया और शुक्राणु-अंडे संलयन प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करके शुक्राणु की निषेचन क्षमता में बाधा डाल सकती है।3 क्षति का प्राथमिक तंत्र ल्यूकोसाइट-जनित प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों के माध्यम से प्रतीत होता है, जो पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से भरपूर शुक्राणु कोशिका झिल्ली के लिपिड पेरोक्सीडेशन का कारण बन सकता है।3
संदिग्ध एटियलजि के आधार पर उपचार के तरीके अलग-अलग होते हैं और इसमें संदिग्ध संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, क्विनोलोन, मैक्रोलाइड्स), सूजन-रोधी एजेंट, एंटीऑक्सिडेंट और धूम्रपान बंद करने जैसे जीवनशैली में बदलाव शामिल होते हैं।5 ऐसे मामलों में जहां ल्यूकोसाइटोस्पर्मिया प्रजनन परिणामों को प्रभावित करता है, सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों पर विचार किया जा सकता है, जिसमें शुक्राणु तैयार करने की तकनीकों पर विशेष ध्यान दिया जा सकता है जो शुक्राणु को सफेद रक्त से अलग कर सकते हैं सेल.4