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इसे यह भी कहते हैं
नपुंसकता, ईडी, पुरुष स्तंभन दोष
परिभाषा
स्तंभन दोष (ईडी) एक प्रचलित और बहुआयामी स्थिति है, जो मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करती है, जो संतोषजनक यौन प्रदर्शन के लिए पर्याप्त लिंग निर्माण को प्राप्त करने और/या बनाए रखने में लगातार या आवर्ती अक्षमता की विशेषता है।¹ यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ईडी को उम्र बढ़ने का एक नियमित हिस्सा नहीं माना जाता है।² यह स्थिति विभिन्न प्रकार के कारणों से उत्पन्न हो सकती है, जिसमें जैविक (जैसे, संवहनी, न्यूरोजेनिक, हार्मोनल, या कैवर्नोसल) और साइकोजेनिक कारक, और अक्सर मधुमेह, हृदय रोग और न्यूरोलॉजिकल विकारों जैसी सहवर्ती बीमारियों से जुड़े होते हैं।¹ इरेक्शन प्राप्त करने के तंत्र में मनोवैज्ञानिक, तंत्रिका, संवहनी और हार्मोनल संकेतों का एक जटिल परस्पर क्रिया शामिल होता है जो लिंग से धमनी प्रवाह में वृद्धि और प्रतिबंधित शिरापरक बहिर्वाह को जन्म देता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन और कठोरता होती है। ईडी तब होता है जब इनमें से एक या अधिक मार्गों में व्यवधान होता है।¹ ईडी को समझने और परिभाषित करने का प्राथमिक उद्देश्य उचित निदान और प्रबंधन की सुविधा प्रदान करना है, जिससे प्रभावित व्यक्तियों और उनके भागीदारों के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।²
नैदानिक संदर्भ
स्तंभन दोष तब चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक होता है जब कोई रोगी संतोषजनक संभोग के लिए पर्याप्त लिंगोत्थान प्राप्त करने या बनाए रखने में लगातार कठिनाई की रिपोर्ट करता है।¹ यह अक्सर हृदय रोग (जैसे, एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप), मधुमेह मेलेटस, तंत्रिका संबंधी विकार (जैसे, मल्टीपल स्केलेरोसिस, रीढ़ की हड्डी की चोट, स्ट्रोक), हार्मोनल असंतुलन (जैसे, हाइपोगोनाडिज्म), और मनोवैज्ञानिक स्थितियों सहित विभिन्न चिकित्सा स्थितियों से जुड़ा होता है। (उदाहरण के लिए, अवसाद, चिंता, तनाव)।¹ मूल्यांकन और उपचार के लिए रोगी चयन मानदंड में आम तौर पर शारीरिक परीक्षण के साथ-साथ एक संपूर्ण चिकित्सा, यौन और मनोसामाजिक इतिहास शामिल होता है।² अंतर्निहित स्थितियों की पहचान करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण आयोजित किए जा सकते हैं, जैसे मधुमेह के लिए उपवास ग्लूकोज या HbA1c की जांच करना, हृदय संबंधी जोखिम के लिए लिपिड प्रोफाइल और सुबह के टेस्टोस्टेरोन के स्तर की जांच करना। हाइपोगोनाडिज्म.¹
उपचार दृष्टिकोण आम तौर पर अंतर्निहित कारण और रोगी की प्राथमिकताओं के अनुरूप होते हैं, साझा निर्णय लेने के बाद।¹ विकल्प जीवनशैली में संशोधन (जैसे, आहार, व्यायाम, धूम्रपान बंद करना) और मौखिक दवाओं (जैसे, सिल्डेनाफिल, टैडालाफिल जैसे पीडीई5 अवरोधक) से लेकर वैक्यूम इरेक्शन डिवाइस, इंट्राकेवर्नोसल इंजेक्शन, इंट्रायूरेथ्रल सपोसिटरी और, कुछ में होते हैं। मामले, सर्जिकल प्रक्रियाएं जैसे पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन।¹ अपेक्षित परिणाम चुने गए उपचार और व्यक्तिगत रोगी की परिस्थितियों के आधार पर भिन्न होते हैं, लेकिन लक्ष्य आम तौर पर संतोषजनक स्तंभन समारोह को बहाल करना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है। उपयुक्त रोगियों में पीडीई5 अवरोधक जैसे उपचारों की सफलता दर अधिक है, जबकि लिंग प्रत्यारोपण उन लोगों के लिए एक स्थायी समाधान प्रदान करता है जो प्रतिक्रिया नहीं देते हैं या अन्य उपचारों के लिए उम्मीदवार नहीं हैं।¹