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También conocido como
Prueba del sello postal, prueba de tumescencia peneana nocturna (NPT), autotest de erección.
Definición
La prueba del sello postal es un método sencillo que se utiliza para evaluar las erecciones nocturnas en el estudio de la impotencia masculina. Antes de dormir, se coloca holgadamente una tira de sellos postales unidos alrededor del pene flácido del hombre. Si al despertar las perforaciones que unen los sellos están rotas, se considera una prueba de tumescencia nocturna. Sin embargo, también es posible que el hombre cambie de postura en la cama de tal forma que rompa sin darse cuenta las perforaciones entre los sellos sin haber tenido una erección nocturna, lo que daría lugar a un falso positivo [1, 2].
Contexto clínico
La prueba de tumescencia peneana nocturna (NPT), incluida la prueba del sello, se utiliza principalmente en la evaluación clínica de la disfunción eréctil (DE) para diferenciar entre causas fisiológicas (orgánicas) y psicológicas [1, 6]. Los hombres suelen tener entre 3 y 5 erecciones completas durante el sueño. La presencia de erecciones nocturnas normales, indicada por una prueba de NPT positiva, sugiere que la disfunción eréctil probablemente se debe a factores psicológicos y no a una alteración física [1]. Por el contrario, la ausencia de erecciones nocturnas puede indicar un problema fisiológico subyacente [4].
Criterios de selección de pacientes: La prueba de NPT se recomienda a menudo a hombres que presentan DE para ayudar a determinar su etiología. Es una prueba no invasiva que se realiza en casa y que puede aportar información diagnóstica valiosa [4].
Resultados esperados: Una prueba de NPT positiva (que indica erecciones nocturnas) sugiere que la DE del paciente puede ser psicógena, lo que orienta el tratamiento hacia el asesoramiento o las intervenciones psicológicas. Una prueba de NPT negativa (que indica ausencia de erecciones nocturnas) apunta a una causa orgánica, lo que hace necesaria una investigación médica adicional y, posiblemente, otros enfoques terapéuticos, como la medicación o las opciones quirúrgicas [1, 6].