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También conocido como
IIEF-5, Índice Internacional de Función Eréctil de 5 ítems, Cuestionario Sexual Health Inventory for Men, Cuestionario SHIM
Definición
El Inventario de Salud Sexual para Hombres (SHIM) es una versión abreviada y validada de 5 ítems del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF) de 15 ítems, diseñada como herramienta diagnóstica de la disfunción eréctil (DE).1 Desarrollado en 1999 por Rosen et al., este breve cuestionario evalúa la función eréctil y la satisfacción con el coito durante los últimos seis meses mediante cinco preguntas específicas, cada una con cinco respuestas posibles puntuadas de 1 a 5.2 El SHIM se centra en la confianza del paciente para mantener la erección, la rigidez de la erección, la capacidad de mantener la erección después de la penetración, la dificultad para mantener la erección durante todo el coito y la satisfacción general con las relaciones sexuales.1 Con una puntuación total de 5 a 25, el SHIM clasifica la gravedad de la disfunción eréctil en cinco niveles: grave (5-7), moderada (8-11), leve a moderada (12-16), leve (17-21) y sin DE (22-25).2 Esta herramienta es un método de cribado eficiente en el ámbito clínico, especialmente útil para identificar la DE en pacientes que consultan por otras afecciones urológicas.3
Contexto clínico
El SHIM se utiliza ampliamente en las consultas de urología para evaluar la disfunción eréctil y valorar la eficacia del tratamiento.2 Es una herramienta de cribado eficiente de la DE en pacientes que consultan por otros problemas urológicos, y el máximo beneficio se observa en pacientes de entre 51 y 70 años y en aquellos con diabetes mellitus.2 El cuestionario se administra a pacientes que suelen tener 40 años o más, ya que la DE afecta aproximadamente al 20% de los hombres de este grupo de edad, con un riesgo que aumenta con la edad y las comorbilidades.2
La utilidad clínica del SHIM va más allá del diagnóstico inicial y se extiende a la monitorización de la respuesta al tratamiento. Con la llegada de los tratamientos orales para la DE, la necesidad de un diagnóstico preciso ha adquirido una importancia cada vez mayor.3 La herramienta complementa la exploración física y la anamnesis en el diagnóstico de la presencia y la gravedad de la DE, lo que puede reducir el número de casos mal diagnosticados o infradiagnosticados.3
La selección de pacientes para el cribado con el SHIM suele incluir a hombres mayores de 40 años que consultan por problemas urológicos, aunque puede administrarse a pacientes más jóvenes con factores de riesgo de DE. El cuestionario es autoadministrado y se completa en aproximadamente 5 minutos, lo que lo hace práctico en consultas clínicas con mucha actividad.1 Una puntuación de 21 o menos indica que debe abordarse la disfunción eréctil, y las puntuaciones más bajas se correlacionan con una mayor gravedad de la DE.3