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Auch bekannt als
Shaeer's Peyronie's Punch Technique, transkorporale Peyronie-Plaque-Entfernung, PPI-Punch
Definition
Die Stanztechnik nach Shaeer ist ein minimalinvasives transkorporales Verfahren zur Exkavation von Peyronie-Plaques, das während der Implantation einer Penisprothese durchgeführt wird. Ziel dieser Technik ist es, das Volumen der Peyronie-Plaques mithilfe einer Stanzzange von innerhalb der Corpora cavernosa zu reduzieren und so eine ausgedehnte Mobilisierung des neurovaskulären Bündels oder der Harnröhre zu vermeiden, die bei herkömmlichen Methoden der Plaqueexzision/-inzision mit Grafting häufig erforderlich ist. Dieser Ansatz verringert potenziell Risiken wie eine verminderte Empfindlichkeit des Penis oder Harnröhrenverletzungen und verkürzt die mit der Plaquechirurgie verbundene Operationszeit. Hauptziel ist ein gerader und funktionsfähiger Penis bei Patienten mit Peyronie-Krankheit, bei denen eine Penisprothese implantiert wird. 1
Klinischer Kontext
Die Stanztechnik nach Shaeer wird im klinischen Umfeld in erster Linie bei Patienten mit Peyronie-Krankheit eingesetzt, bei denen eine Penisprothese implantiert wird. Die Peyronie-Krankheit ist durch die Bildung fibröser Plaques im Penis gekennzeichnet, die zu Penisverkrümmung, Schmerzen und erektiler Dysfunktion führen. Liegt eine schwere Peyronie-Krankheit zusammen mit einer erektilen Dysfunktion vor, die ein Penisimplantat erfordert, bietet die Stanztechnik eine minimalinvasive Lösung zur Entfernung der Plaques. Zu den Kriterien für die Patientenauswahl gehören typischerweise Männer mit stabiler Peyronie-Krankheit und erektiler Dysfunktion, die für eine Penisprothesen-Implantation in Frage kommen. Bei dem Verfahren werden die Peyronie-Plaques nach Korporotomie und Dilatation von innerhalb der Corpora cavernosa ausgestanzt, anschließend wird eine Penisprothese implantiert. Diese Technik führt nachweislich zu einem nach der Operation geraden Penis bei geringem Risiko für Komplikationen wie Perforationen der Tunica, Harnröhrenverletzungen oder Sensibilitätsverlust, die mit invasiveren Methoden der Plaqueexzision mit Grafting verbunden sein können. Die Operationszeit für die Plaqueentfernung ist im Vergleich zu herkömmlichen Techniken deutlich verkürzt, was das Infektionsrisiko potenziell senkt. Die Patienten berichten zudem über eine gute Zufriedenheit mit der Penislänge nach dem Eingriff. 1