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Auch bekannt als
Peniskopf, Penisspitze, Peniseichel, Balanus, Eichel (von lateinisch „Eichel“).⁶⁷⁸
Definition
Die Eichel, allgemein als Kopf oder Spitze des Penis bezeichnet, ist die bauchige, konisch geformte Struktur am distalen Ende des Penis.¹²³ Es handelt sich um einen stark innervierten und vaskulären Körper, der ihn zum empfindlichsten Teil des Penis macht.⁴ Die Eichel ist von einer Schleimhaut bedeckt, die eine Fortsetzung der inneren Schicht der Vorhaut (Vorhaut) darstellt. bei unbeschnittenen Männern; Bei beschnittenen Männern liegt die Eichel dauerhaft frei und das Epithel kann verhornen.⁵
Die Hauptfunktionen der Eichel hängen sowohl mit dem Wasserlassen als auch mit der sexuellen Fortpflanzung zusammen. Die Öffnung der Harnröhre, auch Meatus genannt, befindet sich an der äußersten Spitze der Eichel und ermöglicht den Abfluss von Urin aus dem Körper, wenn der Penis schlaff ist, und des Samens während der Ejakulation.¹ Beim Geschlechtsverkehr spielt die Eichel aufgrund ihrer hohen Konzentration an Nervenenden eine entscheidende Rolle bei der sexuellen Stimulation.¹ Während der Penisschaft im erigierten Zustand steif wird, bleibt die Eichel selbst relativ weicher. Dadurch wirkt es bei sexueller Aktivität als Stoßdämpfer.¹
Anatomisch gesehen ist die Eichel eine Erweiterung des Corpus spongiosum, einer der drei Säulen des erektilen Gewebes im Penis. Vom Penisschaft ist er durch die Corona, eine abgerundete, vorspringende Grenze an der Basis, und den Hals der Eichel, eine leichte Verengung hinter der Corona, getrennt.¹
Klinischer Kontext
Die Eichel ist aufgrund ihrer Beteiligung an verschiedenen Erkrankungen und ihrer Rolle bei der Sexualfunktion und beim Wasserlassen klinisch bedeutsam.¹ Sie ist ein häufiger Ort für Entzündungen, Infektionen und andere dermatologische Erkrankungen. Balanitis, eine Entzündung der Eichel, ist ein häufiges Problem, insbesondere bei unbeschnittenen Männern, und kann durch mangelnde Hygiene, Reizungen oder Infektionen (z. B. Candidiasis) verursacht werden.¹ Wenn sowohl die Eichel als auch die Vorhaut entzündet sind, spricht man von einer Balanoposthitis.¹
Mehrere sexuell übertragbare Infektionen (STIs) können sich auf der Eichel manifestieren, darunter das humane Papillomavirus (HPV), das Genitalwarzen verursachen kann, und das Herpes-simplex-Virus (HSV), das zu schmerzhaften Läsionen führt.¹ Bakterielle STIs wie Gonorrhoe und Chlamydien können Ausfluss und schmerzhaftes Wasserlassen verursachen, wobei sich die Symptome rund um den Gehörgang bemerkbar machen Eichel.¹ Syphilis kann mit einem Schanker auf der Eichel auftreten.¹
Chronisch entzündliche Erkrankungen wie Lichen sclerosus und Lichen planus können die Eichel beeinträchtigen und zu Symptomen wie Hautverdünnung, Depigmentierung, Juckreiz, Schmerzen und in schweren Fällen zu Harnröhrenstenose oder Phimose führen.¹ Phimose, die Unfähigkeit, die Vorhaut über die Eichel zurückzuziehen, und Paraphimose, bei der eine zurückgezogene Vorhaut eingeklemmt wird hinter der Eichel (ein medizinischer Notfall), sind Erkrankungen, die direkt die Eichel und die Vorhaut betreffen.¹
Angeborene Anomalien wie Hypospadie erfordern häufig eine chirurgische Korrektur, wenn der Harnröhrengang ventral und proximal zu seiner normalen Position an der Spitze der Eichel liegt.¹ Die Eichel ist auch eine Stelle, an der sich Peniskrebs entwickeln kann, mit Symptomen wie Wunden, Knoten, Hautveränderungen oder abnormalem Ausfluss.¹ Zu den Risikofaktoren für Peniskrebs gehören: unbeschnitten, HPV-Infektion und Phimose.¹
Diagnoseverfahren, die die Eichel betreffen, können eine visuelle Untersuchung, Abstriche zur mikrobiologischen Analyse, Biopsien bei verdächtigen Läsionen und urodynamische Untersuchungen umfassen, wenn Harnprobleme vorliegen. Die Behandlungen variieren stark je nach Grunderkrankung und können von topischen Cremes (Antibiotika, Antimykotika, Steroide) gegen Infektionen und Entzündungen bis hin zu chirurgischen Eingriffen bei Erkrankungen wie Phimose, Paraphimose, Hypospadie oder Peniskrebs reichen.¹ Die Empfindlichkeit der Eichel ist auch ein entscheidender Faktor in der Sexualmedizin, wobei Erkrankungen wie vorzeitige Ejakulation manchmal mit ihrer Überempfindlichkeit verbunden sind.¹