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Hodenprothese

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Auch bekannt als

Hodenprothese, Hodenimplantat, Hodenimplantat, künstlicher Hoden, künstlicher Hoden, Hodenprothese.¹

Definition

Eine Hodenprothese ist ein künstliches, von Menschen hergestelltes Gerät, das dazu dient, einen Hoden zu ersetzen, der bei der Geburt fehlt oder aufgrund einer Verletzung, einer Krankheit oder einer anderen Erkrankung chirurgisch entfernt wurde (Orchiektomie).¹ Es handelt sich um ein Implantat, das den leeren Raum im Hodensack füllt, dem Sack hinter dem Penis, der normalerweise die Hoden enthält.¹ Der Hauptzweck eines Hodens Die Aufgabe einer Hodenprothese besteht darin, das natürliche Erscheinungsbild des Hodensacks wiederherzustellen und die psychologischen Probleme oder Belastungen anzugehen, die durch einen fehlenden Hoden entstehen können, wodurch das Selbstbild und die Lebensqualität verbessert werden.² Es ist wichtig zu beachten, dass eine Hodenprothese nicht die biologischen Funktionen eines natürlichen Hodens nachbildet, wie z. B. die Produktion von Spermien oder Testosteron.¹

Moderne Hodenprothesen bestehen typischerweise aus einer weichen Silikonkautschukhülle und sind mit Kochsalzlösung (Salzwasser) oder Silikongel gefüllt, um das Gewicht, die Form und das Gefühl eines natürlichen Hodens nachzuahmen.¹ Sie sind in verschiedenen Größen erhältlich, um eine geeignete Anpassung an die Anatomie des Patienten zu ermöglichen.¹ Die ideale Prothese sollte biokompatibel (keine chemische Reaktivität), nicht entzündlich, resistent gegen mechanische Beanspruchung, steril, formstabil und angenehm für den Patienten bei täglichen Aktivitäten.¹

Klinischer Kontext

Eine Hodenprothese ist klinisch indiziert für Personen, bei denen ein oder beide Hoden verloren gegangen sind oder die ohne Hoden geboren wurden. Häufige Gründe für einen Hodenverlust (der eine Orchiektomie erfordert) sind Hodenkrebs, Hodentorsion (unbehandelt), Hodenhochstand (Kryptorchismus), schwere Hodenatrophie, Nebenhodenentzündung, die zu einer Schädigung des Hodens führt, oder ein Trauma.² Die Platzierung einer Hodenprothese wird typischerweise durchgeführt, um die mit einem Hodenverlust verbundene psychosoziale Belastung zu mildern, wie etwa das Gefühl eines veränderten Körperbildes, Verlust der Männlichkeit, Scham oder Demütigung und zur Verbesserung der allgemeinen Lebensqualität und des Selbstwertgefühls.²

Bei den Patientenauswahlkriterien handelt es sich im Allgemeinen um Personen, die durch das Fehlen eines Hodens psychisch beeinträchtigt sind und sich ein natürlicheres kosmetisches Aussehen wünschen. Die Entscheidung, sich einer Hodenprothese (TPP) zu unterziehen, wird oft durch die Beratung des Anbieters beeinflusst.²

Der chirurgische Eingriff zur Implantation einer Hodenprothese ist im Allgemeinen unkompliziert und dauert in der Regel weniger als eine Stunde. Sie kann unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung durchgeführt werden.¹ Der Chirurg macht einen Einschnitt in der unteren Leiste oder im oberen Hodensack, erzeugt einen Beutel im Hodensack, platziert die Prothese in geeigneter Größe in dem Beutel und näht sie fest, um die korrekte Positionierung sicherzustellen. Anschließend wird der Einschnitt mit Nähten verschlossen.¹ Der Eingriff erfolgt häufig ambulant, sodass der Patient in der Regel noch am selben Tag nach Hause gehen kann.¹

Die erwarteten Ergebnisse sind im Allgemeinen positiv, viele Patienten berichten von Zufriedenheit mit dem kosmetischen Ergebnis und einer Verbesserung des Selbstvertrauens.² Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es jedoch potenzielle Risiken, wenn auch selten, einschließlich Infektionen, Blutungen, Hämatome (Blutgerinnsel) im Hodensack, Extrusion des Implantats oder Unzufriedenheit mit der Größe, Position oder Haptik des Implantat.²,³ Bei Implantation vor der Pubertät muss die Prothese möglicherweise später durch eine Prothese in Erwachsenengröße ersetzt werden.³

Wissenschaftliches Zitat

[1] Cleveland Clinic. Prosthetic Testicle: Purpose, Procedure & Recovery. Verfügbar unter: https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/15993-testicular-prosthesis (Zugriff am: May 14, 2025).

[2] Srivatsav A, Balasubramanian A, Butaney M, et al. Patient Attitudes Toward Testicular Prosthesis Placement After Orchiectomy. Am J Mens Health. 2019;13(4):1557988319861019. doi:10.1177/1557988319861019

[3] Lancaster General Health. Testicular Prosthesis - Overview. Verfügbar unter: https://www.lancastergeneralhealth.org/healthwise-library/healthwise-article?lang=en-us&DocumentId=rt1131 (Zugriff am: May 14, 2025).

[4] Girsdansky AO, Newman HF. Use of vitallium testicular implant. Am J Surg. 1941;53(3):514-515. (zitiert in Srivatsav et al., 2019)

[5] Lattimer JK, Vakili B, Smith AM, Morishima M. A new type of testicular prosthesis. J Urol. 1973;109(5):899-900. (zitiert in Srivatsav et al., 2019)

[6] Robinson R, Bradley N, Wilson D, Fisher C. Silicone gel-filled testicular prostheses. Br J Urol. 1995;75(1):99-100. (zitiert in Srivatsav et al., 2019)

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