جميع المنتجات
يُعرف أيضاً بـ
مضخة AUS، مضخة التحكم، مضخة المصرة البولية، مضخة AMS 800
التعريف
مضخة الصفن هي أحد المكونات التي يتم تشغيلها يدويًا في العضلة العاصرة البولية الاصطناعية (AUS) والتي يتم وضعها جراحيًا في كيس الصفن للمرضى الذكور. 1يعمل هذا الجهاز كآلية تحكم لنظام AUS، المصمم لعلاج سلس البول الإجهادي. 2تسمح المضخة للمرضى بالتحكم يدويًا في تدفق البول عن طريق تحريك السائل بين مكونات نظام AUS. 3عند الضغط عليها، تقوم مضخة الصفن بنقل السائل من الكفة الإحليلية إلى بالون الضغط، مما يؤدي إلى تفريغ الكفة والسماح للبول بالتدفق عبر مجرى البول. 4بعد حوالي 3 دقائق، يعود السائل تلقائيًا إلى الكفة، ويغلقها ويمنع المزيد من تسرب البول. 5
السياق السريري
تعد مضخة الصفن مكونًا مهمًا في نظام العضلة العاصرة البولية الاصطناعية (AUS)، والتي تُستخدم في المقام الأول لعلاج سلس البول الناتج عن الإجهاد المتوسط إلى الشديد لدى الرجال. 1تحدث هذه الحالة عادة بعد استئصال البروستاتا الجذري، أو العلاج الإشعاعي، أو جراحات المسالك البولية الأخرى التي قد تؤثر على آلية العضلة العاصرة البولية الطبيعية. 2
تتضمن معايير اختيار المريض لزراعة AUS ما يلي:
- سلس البول الإجهادي المتوسط إلى الشديد المستمر (عادةً >6 أشهر بعد العملية) 3
- فشل الإدارة المحافظة (تمارين قاع الحوض، العلاج السلوكي) 4
- براعة يدوية كافية لتشغيل المضخة 5
- غياب تضيق مجرى البول أو خلل في المثانة 4
يتضمن الإجراء الجراحي لزرع AUS وضع ثلاثة مكونات: الكفة الإحليلية حول مجرى البول، وبالون تنظيم الضغط في الفضاء خلف العانة، ومضخة التحكم في كيس الصفن. 2يتيح وضع كيس الصفن سهولة الوصول والتلاعب من قبل المريض. 3يمكن إجراء هذا الإجراء من خلال نهج العجان، أو نهج الصفن المستعرض، أو نهج مشترك اعتمادًا على تفضيل الجراح وتشريح المريض. 5
بعد العملية الجراحية، يظل الجهاز معطلاً لمدة 6-8 أسابيع تقريبًا للسماح بالشفاء. 1بمجرد تفعيله، يجب تثقيف المرضى حول التشغيل الصحيح للمضخة، بما في ذلك تقنية الضغط وفترة الانتظار قبل أن يحدث التبول. 4تتضمن النتائج المتوقعة تحسنًا كبيرًا في سلس البول، مع معدلات نجاح تبلغ 79-90% تم الإبلاغ عنها في دراسات مختلفة. 3ومع ذلك، يجب تقديم المشورة للمرضى بشأن المضاعفات المحتملة بما في ذلك الفشل الميكانيكي، وتآكل مجرى البول، والعدوى، والتي قد تتطلب مراجعة الجهاز أو إزالته. 2