جميع المنتجات
يُعرف أيضاً بـ
السعة القياسية للمثانة، السعة الوظيفية للمثانة، الحد الأقصى للسعة التشريحية للمثانة
التعريف
تشير سعة المثانة
إلى حجم البول الذي يمكن أن تحتفظ به المثانة قبل إثارة الإحساس بالامتلاء والحاجة إلى إفراغ البول. 1إنها معلمة ديناميكية بولية حرجة تستخدم في تقييم وتشخيص اضطرابات المسالك البولية المختلفة. 2في البالغين الأصحاء، تتراوح سعة المثانة الوظيفية الطبيعية عادةً من حوالي 300 إلى 600 ملليلتر. 1,3تمثل هذه السعة الحجم الفسيولوجي الذي يشعر فيه الفرد برغبة قوية في الإفراغ، على الرغم من أن السعة التشريحية القصوى قد تكون أكبر إلى حد ما. 4
تُعرف قدرة المثانة على استيعاب كميات متزايدة من البول دون ارتفاع كبير في الضغط داخل الوريد باسم الامتثال. 5في المثانة العادية بسعة 400 إلى 500 مل، يعتبر الارتفاع في ضغط النافصة بمقدار 15 سم H₂O أو أقل أمرًا طبيعيًا. 6يتم تسهيل هذا التكيف من خلال التركيبة الفريدة للمثانة المكونة من الكولاجين والإيلاستين والعضلات الملساء، والتي توفر المرونة والقابلية للتمدد. 7
تختلف سعة المثانة بشكل كبير مع تقدم العمر، حيث يتمتع الرضع والأطفال بقدرات أصغر بكثير من البالغين. 8تم تطوير صيغ مختلفة لتقدير سعة المثانة المتوقعة لدى الأطفال من مختلف الأعمار، على الرغم من أنها قد لا تتنبأ دائمًا بدقة بالأحجام الفعلية المقاسة، خاصة عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. 9
السياق السريري
تعمل سعة المثانة
كمعلمة تشخيصية مهمة في تقييم العديد من حالات المسالك البولية. 2يعد التقييم الدقيق لسعة المثانة أمرًا ضروريًا لإجراء اختبارات ديناميكية بولية موثوقة ولتحديد الأمراض الكامنة المحتملة. 2,4قد تشير سعة المثانة غير الطبيعية، سواء بالزيادة أو النقصان، إلى اضطرابات بولية مختلفة تتطلب عناية طبية.
غالبًا ما يظهر انخفاض سعة المثانة (أقل من 300 مل عند البالغين) على شكل زيادة في تكرار التبول، والإلحاح، والتبول أثناء الليل. 1,3تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لانخفاض سعة المثانة بشكل مرضي التهابات المسالك البولية، والتقلصات اللاإرادية للنافصة، وانخفاض امتثال المثانة. 6تشمل الحالات الأخرى المرتبطة بانخفاض القدرة التهاب المثانة الخلالي وسرطان المثانة والتهاب المثانة الإشعاعي وبعض الاضطرابات العصبية التي تؤثر على وظيفة المثانة. 5,7
على العكس من ذلك، قد تترافق سعة المثانة الكبيرة بشكل غير طبيعي مع قلة نشاط النافصة، أو انسداد مخرج المثانة، أو بعض الحالات العصبية التي تؤثر على الإحساس بالمثانة. 4,8قد يعاني المرضى الذين يعانون من زيادة كبيرة في سعة المثانة من قلة التبول، وصعوبة في بدء التبول، وإفراغ غير كامل للمثانة، مما قد يؤدي إلى احتباس البول والتهابات المسالك البولية المتكررة. 7
يتم قياس سعة المثانة
عادةً أثناء اختبار ديناميكيات البول، والذي يتضمن ملء المثانة بمعدل يتم التحكم فيه مع مراقبة الضغط داخل المثانة. 2,9يوفر هذا التقييم معلومات قيمة حول وظيفة المثانة، بما في ذلك القدرة والامتثال ووجود تقلصات النافصة اللاإرادية. 4,6توجه نتائج هذه الاختبارات اتخاذ القرارات السريرية فيما يتعلق بالتشخيص وتخطيط العلاج وتقييم فعالية العلاج لمختلف اضطرابات المسالك البولية السفلية. 3,5
في طب المسالك البولية لدى الأطفال، يعتبر تقييم قدرة المثانة مهمًا بشكل خاص لتقييم الحالات مثل سلس البول الليلي، وسلس البول أثناء النهار، والتهابات المسالك البولية المتكررة. 8,9تعد النطاقات المرجعية المناسبة للعمر ضرورية للتفسير الدقيق للنتائج، حيث تزداد سعة المثانة بشكل ملحوظ طوال فترة نمو الطفولة. 8