جميع المنتجات
يُعرف أيضاً بـ
التصوير المزدوج بالدوبلر القضيبي، PDDU، التصوير بالدوبلر الملون للقضيب، التصوير بالدوبلر القضيبي
التعريف
Penile Doppler Ultrasound هو إجراء تصوير تشخيصي عالي الأداء وبأقل تدخل جراحي يقيس تدفق الدم في القضيب بعد حقن أدوية موسع للأوعية الدموية. 1تسمح تقنية التصوير بالموجات فوق الصوتية المتخصصة هذه بتصور في الوقت الفعلي لتشريح الأوعية الدموية للقضيب وديناميكيات الدم، مما يمكّن الأطباء من التمييز بين الأسباب الوعائية وغير الوعائية لضعف الانتصاب (ED) . 2يتضمن الإجراء تصويرًا بالموجات فوق الصوتية للقضيب في كل من الحالات الرخوة والمنتصبة (بعد حقن موسع للأوعية)، وقياس المعلمات الحرجة مثل ذروة السرعة الانقباضية (PSV)، والسرعة الانبساطية النهائية (EDV)، وقطر الشريان الكهفي لتقييم القصور الشرياني أو التسرب الوريدي. 3يعد هذا الاختبار التشخيصي ضروريًا لتحديد ما إذا كان المريض يعاني من نوع التدفق أو التدفق الخارجي من ضعف الانتصاب، وهو ما يوجه اختيار العلاج المناسب. 4
السياق السريري
يستخدم
Penile Doppler Ultrasound في المقام الأول في التقييم السريري لضعف الانتصاب، خاصة عندما تفشل أدوية الخط الأول عن طريق الفم (مثل مثبطات PDE5) في تحقيق نتائج كافية. 1 يعد هذا الإجراء ذا قيمة خاصة للمرضى الذين يشتبه في أنهم يعانون من أسباب الأوعية الدموية للضعف الجنسي، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من عوامل الخطر مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الدهون في الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. 2
تتضمن معايير اختيار المريض عادةً الرجال الذين يعانون من:
عدم الاستجابة لأدوية الضعف الجنسي عن طريق الفم 3
المرضى الصغار الذين يعانون من بداية مفاجئة ED 4
الضعف الجنسي بعد الجراحة (خاصة بعد جراحة الحوض لسرطان البروستاتا أو المثانة أو المستقيم) 1
الاشتباه في مرض بيروني المصاحب للضعف الجنسي 2
تاريخ إصابة الحوض أو العجان 3
تقييم كتل أو تشوهات القضيب 4
يتضمن الإجراء استلقاء المريض مستلقًا بينما يقوم مسبار الموجات فوق الصوتية الخطي عالي التردد بفحص القضيب في كلا المنظورين الطولي والعرضي. 3
تشمل النتائج المتوقعة تصنيف الضعف الجنسي على أنه قصور شرياني، أو تسرب وريدي (خلل الانسداد الوريدي)، أو مسببات وعائية مختلطة، والتي توجه قرارات العلاج اللاحقة. 4يتمتع هذا الإجراء بدقة تشخيصية عالية عند إجرائه بشكل صحيح، على الرغم من أن عوامل مثل قلق المريض أو التحفيز الجنسي غير الكافي أو جرعات الدواء غير المناسبة يمكن أن تؤثر على النتائج. 2
تشمل المضاعفات المحتملة الانتصاب لفترة طويلة (القساح)، والألم، وانخفاض ضغط الدم، والورم الدموي في موقع الحقن، والتي يجب إعلام المرضى بها قبل الإجراء. 1