남성 슬링

남성용 슬링은 일반적으로 하루에 0~2개의 패드를 사용하거나 24시간 동안 총 패드 무게가 500g 미만인 것으로 정의되는 경도 및 중등도 복압성 요실금이 있는 남성에게 주로 사용됩니다.¤¹ 이 슬링은 어느 정도 잔여 자발적 괄약근 기능을 보이지만 보존적 치료에 적절하게 반응하지 않는 전립선 절제술 후 SUI 환자에게 특히 유익합니다. 관리.²

최적의 결과를 얻으려면 환자 선택이 중요합니다. 응시자는 병력, 신체 검사, 소변 검사, 배뇨 후 잔존 기록, 패드 테스트, 요역동학 및 방광경 검사를 포함한 포괄적인 평가를 받아야 합니다.³ 잔류 괄약근 기능은 깨어 있는 방광경 검사 중 또는 요역동학 연구를 통해 내시경으로 평가할 수 있습니다.⁴ 환자는 요도 저항을 극복하기 위해 충분한 방광 압력을 생성해야 합니다. 슬링.⁵

이 절차는 경폐쇄기나 치골후방 접근법을 통해 수행할 수 있습니다. 경 폐쇄 장치 접근 방식에는 슬링 암이 양쪽 폐쇄 구멍을 통과하여 구근 요도를 노출시키기 위한 회음부 절개가 포함됩니다.¤⁶ 치골 후부 접근 방식에는 회음부와 복부 절개가 모두 필요합니다.⁷ 두 기술 모두 슬링을 요도 아래 위치시켜 적절한 압박과 지지를 제공하는 것을 목표로 합니다.

수술 후 관리에는 일반적으로 24~48시간 동안의 카테터 삽입과 배뇨 시험이 포함됩니다. 대부분의 환자는 즉각적인 요실금 개선을 경험하지만, 일부 환자에서는 조직 통합이 이루어지면서 최적의 결과를 얻으려면 시간이 필요할 수 있습니다.⁸ 성공률은 40~90%이며, 경미한 요실금이 있고 방사선 치료 병력이 없는 환자에게서 더 나은 결과가 관찰됩니다.⁹