다른 이름
신장결석, 신장결석, 요로결석, 요로결석, 신장결석, 신장결석, 신장결석
정의
신장 결석은 소변에 특정 미네랄의 함량이 높을 때 한쪽 또는 양쪽 신장에 형성되는 단단하고 자갈 같은 물질입니다.1 이는 신장 꽃받침과 골반에 있는 미네랄 침전물로, 자유롭게 발견되거나 신장 유두에 부착되어 있습니다.2 신장 결석은 결정질 및 유기 성분을 포함하며 소변이 신장에 대해 과포화될 때 형성됩니다. 미네랄.¤2 대부분의 요로 결석은 네프론 수집 세뇨관과 유두의 신장 골반 접합부에서 Randall 플라크에서 시작됩니다.¤3 옥살산칼슘은 대부분의 결석의 주성분이며, 그 중 다수는 신유두에 존재하는 Randall 플라크라고 불리는 인산칼슘의 기초 위에 형성됩니다. 표면.2 신장 결석은 모래알만큼 작은 것부터 골프공만큼 큰 것까지 크기와 모양이 다양하며 일반적으로 노란색 또는 갈색을 띕니다.1 신장 결석의 학명은 신장 결석 또는 신장 결석이며, 질환은 신장 결석증, 요로 결석증 또는 요로결석이라고도 합니다. 돌.1
임상적 맥락
신장 결석 질환은 발병률이 최대 14.8%에 달하고 증가하는 매우 흔한 질환이며, 초기 결석 발생 후 처음 5년 이내에 재발률은 최대 50%에 이릅니다.2 이 질환은 일생 중 특정 단계에서 세계 인구의 약 12%에게 영향을 미치며, 남성이 여성보다 더 자주 영향을 받습니다.4 신장 결석의 가장 흔한 유형은 옥살산칼슘입니다. (전체 요로결석의 70~75%), 인산칼슘(10%), 요산(8~10%), 스트루바이트(7~8%), 시스틴(1~2%)이 그 뒤를 따릅니다.3
신장 결석의 증상은 신장, 요관 또는 방광의 위치와 관련이 있습니다.¤4 많은 결석은 증상이 없으며 우연히 발견됩니다. 증상이 있는 경우 주요 증상은 통증으로, 약간의 불편함부터 심한 통증의 물결까지 다양합니다.5 한쪽에 갑자기 심한 통증이 시작되고 때로는 하복부까지 퍼져 나가는 경우가 흔하며 때로는 신산통이라고도 합니다.5 다른 증상으로는 혈뇨(혈액이 소변에 섞여 있음), 배뇨 시 통증이 있고 소변을 볼 때 더 강하거나 더 빈번한 충동이 있을 수 있습니다. 소변을 보다.5
결석 형성의 위험 요인으로는 비만, 당뇨병, 고혈압, 대사 증후군 등이 있습니다.2 부갑상선 기능 항진증, 통풍, 만성 장 염증, 재발성 요로 감염 등 특정 의학적 상태는 위험을 증가시킵니다.1 식이 요인, 탈수 및 특정 약물도 결석 형성에 기여할 수 있습니다.1
증상이 있는 신장 결석의 관리는 개복 수술 쇄석술에서 최소 침습적 내시경 치료로 발전하여 환자 이환율 감소, 결석 없는 비율 개선, 삶의 질 향상으로 이어졌습니다.2 작은 신장 결석(5mm 미만)은 의학적 퇴출 요법을 통해 저절로 사라질 가능성(90%)이 더 높습니다.3 결석이 클수록 충격파 쇄석술과 같은 개입이 필요할 수 있습니다. 요관경 검사 또는 경피 신장절개술.3 재발을 예방하려면 행동 및 영양 중재뿐 아니라 결석 유형에 따른 약리학적 치료도 필요합니다.2
