Skip to main content

국가별 사이트

포경

조회수: 162

다른 이름

꽉 포피, 포피 협착증, 선천성 포경, 후천성 포경.

정의

포경은 포경 수술을 받지 않은 남성에게 발생하는 질환으로, 포피(prepuce)가 너무 좁아 음경의 머리(귀두)에서 뒤로 젖힐(당겨 내릴) 수 없는 상태입니다.¹ 포경은 생리적일 수 있는데, 이는 영아와 어린 소아에게 흔히 나타나며 대개 나이가 들면서 저절로 해소됩니다.² 반면 병적 포경은 모든 연령에서 발생할 수 있으며, 흔히 경화 태선이라고도 하는 폐색성 건조 귀두염(BXO)과 같은 질환으로 인한 흉터, 감염 또는 염증의 결과입니다.³⁻⁴ 뒤로 젖혀지는 포피의 주된 목적은 적절한 위생과 편안한 성기능을 가능하게 하는 것입니다. 포경에서는 포피를 뒤로 젖힐 수 없어 세정의 어려움, 발기 시 통증, 감염 위험 증가로 이어질 수 있습니다.¹

임상적 맥락

포경은 일반적으로 정기 신체 검진 중에 또는 증상이 나타날 때 확인됩니다. 소아에서는 생리적 포경이 흔하며, 시간이 지나면서 포피가 자연스럽게 뒤로 젖혀질 수 있게 되므로 부드러운 위생 관리 외에는 대개 중재가 필요하지 않습니다.² 치료 대상 환자의 선정은 포경의 유형과 중증도, 그리고 합병증의 유무에 따라 달라집니다. 병적 포경, 또는 청소년기나 성인기까지 지속되어 증상을 일으키는 생리적 포경은 대개 치료가 필요합니다.¹ 중재가 필요할 수 있는 증상으로는 통증, 반복적인 감염(귀두염 또는 포피염), 배뇨 곤란(배뇨 중 포피가 풍선처럼 부풀어 오르는 현상 등)⁵, 또는 성생활 지장이 있습니다. 특히 경증 증례나 소아에서의 보존적 치료 방법으로는 국소 코르티코스테로이드 크림을 4-8주 동안 바르는 것이 있으며, 이는 포피를 부드럽게 하고 뒤로 젖혀지는 정도를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.⁶⁻⁷ 보존적 방법이 실패하거나 포경이 심하거나 흉터(예: BXO)로 인해 발생한 경우에는 수술적 시술을 고려합니다.³ 수술적 방법으로는 포피 성형술(포피 입구를 넓히는 포피 보존 시술)⁸⁻⁹ 또는 포경 수술(포피의 완전 제거)이 있습니다.¹⁰ 치료 후 기대 결과는 일반적으로 양호하며, 증상이 해소되고 위생이 개선됩니다. 수술적 시술 후 회복 기간은 다양하지만 일반적으로 몇 주간의 치유 기간이 필요합니다.

과학적 인용

[1] McGregor TB, Pike JG, Leonard MP. Pathologic and physiologic phimosis: approach to the phimotic foreskin. Can Fam Physician. 2007 Mar;53(3):445-8. PMID: 17872680; PMCID: PMC1949079.

[2] Gairdner D. The fate of the foreskin, a study of circumcision. Br Med J. 1949 Dec 24;2(4642):1433-7. PMID: 15408299; PMCID: PMC2051968.

[3] Celis S, Reed F, Murphy F, Adams S, Gillick J, Abdelhafeez AH, Lopez PJ. Balanitis xerotica obliterans in children and adolescents: a literature review and clinical series. J Pediatr Urol. 2014 Feb;10(1):34-9. doi: 10.1016/j.jpurol.2013.09.027. Epub 2013 Oct 26. PMID: 24295833.

[4] Das S, Tunuguntla HS. Balanitis xerotica obliterans--a review. World J Urol. 2000 Dec;18(6):382-7. doi: 10.1007/PL00007083. PMID: 11204255.

[5] Babu R, Harrison SK, Hutton KA. Ballooning of the foreskin and physiological phimosis: is there any objective evidence of obstructed voiding? BJU Int. 2004 Aug;94(3):384-7. doi: 10.1111/j.1464-410X.2004.04935.x. PMID: 15291873.

[6] Yang SS, Tsai YC, Wu CC, Liu SP, Wang CC. Highly potent and moderately potent topical steroids are effective in treating phimosis: a prospective randomized study. J Urol. 2005 Apr;173(4):1361-3. doi: 10.1097/01.ju.0000156556.11235.3f. PMID: 15758802.

[7] Makhija D, Shah H, Tiwari C, Dwivedi P, Gandhi S. Outcome of topical steroid application in children with non-retractile prepuce. Dev Period Med. 2018;22(1):71-74. PMID: 29641424; PMCID: PMC8522916.

[8] Benson M, Hanna MK. Prepuce sparing: Use of Z-plasty for treatment of phimosis and scarred foreskin. J Pediatr Urol. 2018 Dec;14(6):545.e1-545.e4. doi: 10.1016/j.jpurol.2018.04.031. Epub 2018 Jun 8. PMID: 29909192.

[9] Cuckow PM, Rix G, Mouriquand PD. Preputial plasty: a good alternative to circumcision. J Pediatr Surg. 1994 Apr;29(4):561-3. doi: 10.1016/0022-3468(94)90092-2. PMID: 8014816.

[10] Huang C, Song P, Xu C, Wang R, Wei L, Zhao X. Comparative efficacy and safety of different circumcisions for patients with redundant prepuce or phimosis: A network meta-analysis. Int J Surg. 2017 Jul;43:17-25. doi: 10.1016/j.ijsu.2017.04.060. Epub 2017 May 15. PMID: 28522221.

관련 Rigicon 제품

제품 가용성은 국가에 따라 다릅니다. 이 사이트에 표시된 일부 제품은 미국에서 판매되지 않습니다. 미국 규제 현황