이완 귀두 증후군

플로피 귀두 증후군은 발기 부전을 위해 음경 보형물 이식을 받은 환자에게서 주로 관찰됩니다.1 이 상태는 중등도 내지 중증의 신체 섬유증 환자에서 더 흔하게 발생하며, 이로 인해 이식 중 몸통 끝의 원위 확장이 더욱 어려워집니다.2 이 섬유증은 다음과 같은 광범위한 페이로니병 환자에게서 자주 발견됩니다. 이전에 감염된 음경 임플란트를 적출한 적이 있거나 난치성 허혈성 지속발기증으로 인해 션트 수술을 받은 환자.2

FGS의 병태생리학은 원통이 최대로 팽창된 경우에도 Buck 근막과 해면체 사이의 심배부 정맥 및 회선 정맥의 불충분한 압축과 관련이 있습니다.¤¤1 인접 조직이 이러한 혈관을 통한 혈류를 적절하게 제한하지 않으면, 입상 부종을 달성하기가 점점 더 어려워지며, 특히 입상 혈류가 좋지 않은 심각한 발기 부전 환자의 경우 더욱 그렇습니다. 기준선.¤1 FGS는 또한 빈약한 기본 입상 구조 지원으로 인해 발생할 수 있으며, 실린더의 크기와 위치가 적절한 경우에도 처짐이 가능합니다.1

진단하려면 처진 방향을 확인하기 위해 완전히 팽창된 임플란트를 사용하여 주의 깊은 신체 검사가 필요하며, 이는 기형의 근본 원인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.2 모호한 경우에는 팽창된 장치의 자기공명영상 또는 음경 초음파 검사와 같은 영상 촬영이 포함되는 경우가 많습니다.2 숙련된 요로 방사선 전문의와의 협력은 이러한 경우 매우 중요합니다. 사례.2

치료 옵션은 의학적 관리부터 외과적 교정까지 다양합니다.1 초기 접근법에는 일반적으로 혈관 활성 약물의 경구 또는 국소 적용이 포함됩니다.3 의학적 치료가 실패할 경우 원위 음경성형술 및 글누로페시술과 같은 외과적 개입이 FGS 기형을 교정하는 효과적인 방법으로 설명되었습니다.1 이러한 수술 옵션은 적절한 실린더를 시술받은 환자에게 특히 중요합니다. 보철 실린더 교체의 보다 침습적인 옵션을 피하면서 수술 중 크기 조정.1 Glanspexy는 일반적으로 고정 봉합사를 사용하여 귀두 해면체와 밑에 있는 백막 사이의 공간에 접근할 수 있는 관상하 절개를 통해 수행됩니다.3 연구에 따르면 환자의 약 75%가 수술 결과에 만족하는 것으로 나타났습니다. 귀두성형수술.3