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इसे यह भी कहते हैं
यूरोडायनामिक अध्ययन (यूडीएस), यूरोडायनामिक मूल्यांकन, यूरोडायनामिक्स, सिस्टोमेट्री, सिस्टोमेट्रोग्राम, दबाव-प्रवाह अध्ययन, वीडियो यूरोडायनामिक्स, एंबुलेटरी यूरोडायनामिक्स, यूरोफ्लोमेट्री
परिभाषा
यूरोडायनामिक परीक्षण नैदानिक प्रक्रियाओं का एक व्यापक समूह है जो निचले मूत्र मार्ग के कार्य का मूल्यांकन करता है, विशेष रूप से यह आकलन करता है कि मूत्राशय और मूत्रमार्ग मूत्र के भंडारण और उत्सर्जन का अपना कार्य कैसे करते हैं।1 ये परीक्षण मूत्राशय की मूत्र रोके रखने और उसे स्थिर रूप से तथा पूरी तरह खाली करने की क्षमता को मापते हैं, साथ ही मूत्राशय के ऐसे किसी भी अनैच्छिक संकुचन का पता लगाते हैं जो मूत्र रिसाव का कारण बन सकता है।2 यूरोडायनामिक परीक्षण मूत्राशय और मूत्रमार्ग के बीच दबाव-प्रवाह संबंधों का सटीक माप प्रदान करता है, जिससे निचले मूत्र मार्ग के विभिन्न लक्षणों (LUTS) और मूत्र असंयम (यूरिनरी इनकॉन्टिनेंस) के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी मिलती है।3 "यूरोडायनामिक्स" शब्द "uro" (मूत्र को संदर्भित) और "dynamics" (निरंतर गतिविधि को संदर्भित) को जोड़कर बना है, जो दर्शाता है कि ये परीक्षण एकल स्थिर आकलन प्रदान करने के बजाय मूत्र कार्य की चल रही प्रक्रिया का मूल्यांकन करते हैं।4
नैदानिक संदर्भ
यूरोडायनामिक परीक्षण उन स्थितियों के निदान के लिए नैदानिक रूप से संकेतित है जो मूत्र प्रणाली को प्रभावित करती हैं या मूत्र रिसाव, बार-बार पेशाब आना, या मूत्राशय खाली करने में कठिनाई जैसे लक्षण पैदा करती हैं।1 ये परीक्षण विशेष रूप से तब मूल्यवान होते हैं जब नैदानिक परीक्षण पर आधारित प्रारंभिक उपचार विफल हो गए हों, या जब रोगियों में ऐसे जटिल मूत्र लक्षण हों जिनके लिए हस्तक्षेप से पहले सटीक निदान आवश्यक हो।2
नैदानिक अभ्यास में, यूरोडायनामिक परीक्षण का उपयोग आमतौर पर निम्नलिखित के मूल्यांकन के लिए किया जाता है:
- मूत्र असंयम (स्ट्रेस, अर्ज या मिश्रित)
- ओवरएक्टिव ब्लैडर सिंड्रोम
- न्यूरोजेनिक मूत्राशय दुष्क्रिया
- बार-बार होने वाले मूत्र मार्ग संक्रमण
- ब्लैडर आउटलेट ऑब्स्ट्रक्शन (मूत्राशय निकास अवरोध)
- डिट्रूसर की अल्पसक्रियता (अंडरएक्टिविटी)
- प्रोस्टेटेक्टॉमी के बाद असंयम
- मूत्र लक्षणों के साथ पेल्विक अंगों का प्रोलैप्स
- बच्चों में पेशाब संबंधी दुष्क्रिया3
परीक्षण प्रक्रिया आमतौर पर एक विस्तृत नैदानिक आकलन से शुरू होती है, जिसमें चिकित्सा इतिहास और यूरोजेनिटल डिस्ट्रेस इन्वेंटरी (UDI-6) तथा इनकॉन्टिनेंस इम्पैक्ट क्वेश्चनेयर (IIQ-7) जैसी मान्य प्रश्नावलियों का उपयोग करके लक्षणों का मूल्यांकन शामिल है।4 यूरोडायनामिक परीक्षण के लिए रोगी चयन पर सावधानीपूर्वक विचार किया जाना चाहिए, क्योंकि प्रमाण संकेत देते हैं कि यद्यपि ये परीक्षण विस्तृत शारीरिक (फ़िज़ियोलॉजिकल) जानकारी प्रदान करते हैं, फिर भी शायद ये सभी रोगी समूहों में उपचार परिणामों में हमेशा सुधार न करें।5
शल्य योजना के लिए, विशेष रूप से बिनाइन प्रोस्टेटिक ऑब्स्ट्रक्शन या स्ट्रेस यूरिनरी इनकॉन्टिनेंस के मामलों में, सर्जरी-पूर्व यूरोडायनामिक परीक्षण सफल शल्य परिणामों का पूर्वानुमानक (प्रेडिक्टर) सिद्ध हुआ है।6 LUTS और असंयम वाले वृद्ध पुरुषों में, अंतर्निहित पैथोफिज़ियोलॉजी को समझने के लिए पूर्ण यूरोडायनामिक मूल्यांकन अनिवार्य माना जाता है।7