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इसे यह भी कहते हैं
पैराफिमोसिस इस स्थिति के लिए मानक और सबसे व्यापक रूप से स्वीकृत चिकित्सा शब्द है। जबकि समकालीन चिकित्सा साहित्य में कोई सामान्य प्रत्यक्ष पर्यायवाची शब्द नहीं हैं, इसे फिमोसिस से अलग करना महत्वपूर्ण है, जो एक ऐसी स्थिति है जहां चमड़ी को पीछे नहीं हटाया जा सकता है। पुराने या बोलचाल के शब्दों का आमतौर पर नैदानिक अभ्यास में उपयोग नहीं किया जाता है।
परिभाषा
पैराफिमोसिस एक मूत्र संबंधी आपात स्थिति है जो खतना न किए गए या अपर्याप्त रूप से खतना किए गए पुरुषों में होती है जब चमड़ी सिर के पीछे पीछे हट जाती है और इसे अपनी सामान्य शारीरिक स्थिति में वापस नहीं किया जा सकता है। यह फंसाव ऊतक की एक संकुचित अंगूठी के निर्माण की ओर ले जाता है, जो सिर के सिर और दूरस्थ चमड़ी से शिरापरक और लसीका जल निकासी को बाधित करता है। नतीजतन, लिंग का सिर और फंसी हुई चमड़ी उत्तरोत्तर सूजी हुई और सूजी हुई हो जाती है। यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो इस स्थिति से धमनी अपर्याप्तता, इस्किमिया और ग्लान्स लिंग की संभावित परिगलन (ऊतक मृत्यु) हो सकती है।¹ पैराफिमोसिस को पहचानने और इलाज करने का प्राथमिक उद्देश्य संकुचन से राहत देना, सूजन को कम करना और गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करना है, जिसमें गैंग्रीन और चरम, उपेक्षित मामलों में ग्लान्स का ऑटो-विच्छेदन शामिल है। तंत्र में पीछे की ओर खींची गई चमड़ी का तंग बैंड एक टूर्निकेट की तरह काम करता है, जिससे सूजन और संकुचन के बिगड़ने का एक चक्र शुरू हो जाता है।¹
नैदानिक संदर्भ
पैराफिमोसिस एक मूत्र संबंधी आपात स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यह तब होता है जब खतना न किए गए या आंशिक रूप से खतना किए गए पुरुष की चमड़ी सिर के लिंग के पीछे हट जाती है और उसे उसकी सामान्य, ढीली स्थिति में वापस नहीं किया जा सकता है। इससे लिंगमुण्ड और चमड़ी में सूजन हो सकती है, रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है और यदि शीघ्र उपचार न किया जाए तो संभावित रूप से ऊतक क्षति या परिगलन हो सकता है। पैराफिमोसिस किसी भी उम्र में हो सकता है लेकिन किशोरों और वयस्क पुरुषों में यह अधिक आम है। यह विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है, जिसमें चमड़ी को जबरदस्ती पीछे खींचना, सफाई या पेशाब करने के बाद चमड़ी को उसकी सामान्य स्थिति में वापस लाने में विफलता, यौन गतिविधि, या कैथीटेराइजेशन या सिस्टोस्कोपी जैसी चिकित्सा प्रक्रियाएं शामिल हैं। मरीजों को आम तौर पर दर्द, सूजन और सिर के मलिनकिरण की शिकायत होती है। जटिलताओं को रोकने के लिए शीघ्र निदान और हस्तक्षेप महत्वपूर्ण हैं। उपचार का उद्देश्य सूजन को कम करना और चमड़ी को मैन्युअल रूप से कम करना है। कुछ मामलों में, यदि मैन्युअल कटौती विफल हो जाती है तो छोटी शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं आवश्यक हो सकती हैं। रोकथाम के लिए रोगियों को उचित चमड़ी की स्वच्छता और देखभाल के बारे में शिक्षित करना महत्वपूर्ण है।