Skip to main content

Country-Specific Sites

सिलेंडर आकार निर्धारण (Cylinder Sizing)

प्रमुख
दृश्य: 10

इसे यह भी कहते हैं

कृत्रिम लिंग सिलेंडर माप, लिंग कृत्रिम अंग आकार, प्रत्यारोपण सिलेंडर माप, शारीरिक लंबाई मूल्यांकन, लिंग प्रत्यारोपण आकार

परिभाषा

रोगी के शारीरिक शरीर के भीतर इष्टतम फिट सुनिश्चित करने के लिए पेनाइल इम्प्लांट सर्जरी के दौरान उपयुक्त प्रोस्थेसिस सिलेंडर आयामों का चयन करने के लिए सिलेंडर का आकार महत्वपूर्ण प्रक्रिया है।1 इस प्रक्रिया में समीपस्थ क्रुरा से लेकर ग्लान्स के पास की दूरस्थ सीमा तक शारीरिक लंबाई का सटीक माप शामिल होता है, जो आमतौर पर शारीरिक फैलाव के बाद अंतःक्रियात्मक रूप से किया जाता है।2 प्राथमिक उद्देश्य संतोषजनक स्तंभन प्राप्त करना है दर्द, क्षरण, या डिवाइस की खराबी जैसी जटिलताओं को कम करते हुए यौन क्रिया के लिए कठोरता।3 सटीक आकार यह सुनिश्चित करता है कि प्रत्यारोपित सिलेंडर न तो बहुत छोटा हो, जिससे "फ्लॉपी ग्लान्स सिंड्रोम" या खराब कॉस्मेटिक उपस्थिति हो सकती है, और न ही बहुत लंबा, जो क्रोनिक दर्द, ऊतक क्षरण या एस-आकार के सिलेंडर विकृति का कारण बन सकता है।4 प्रक्रिया में कुछ कृत्रिम प्रणालियों के साथ विशेष माप उपकरण और तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है। अधिक सटीक शारीरिक फिट के लिए डिवाइस की लंबाई को ठीक करने के लिए रियर टिप एक्सटेंडर को शामिल करना।5

नैदानिक संदर्भ

इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ईडी) वाले मरीजों के लिए पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन सर्जरी के दौरान सिलेंडर साइजिंग एक महत्वपूर्ण अंतःक्रियात्मक कदम है, जिन्होंने अन्य उपचारों के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं दी है या उम्मीदवार नहीं हैं।1 प्रक्रिया कॉर्पोरा कैवर्नोसा तक पहुंचने के लिए चीरा (आमतौर पर पेनोस्कोटल या इन्फ्राप्यूबिक) बनाने के बाद शुरू होती है, जिसे बाद में प्रोस्थेटिक के लिए जगह बनाने के लिए फैलाया जाता है। सिलेंडर।2 इस स्तर पर, सर्जन उचित सिलेंडर आयाम निर्धारित करने के लिए विस्तारित शारीरिक निकायों की लंबाई को सावधानीपूर्वक मापता है।3

रोगी चयन में उम्मीदवारों का गहन मूल्यांकन शामिल होता है, जिसमें आम तौर पर मधुमेह, संवहनी रोग, पोस्ट-प्रोस्टेटक्टोमी ईडी, या पेरोनी रोग जैसे विभिन्न कारणों से कार्बनिक ईडी वाले पुरुष शामिल होते हैं।4 अनुसंधान से पता चला है कि पेरोनी रोग या कट्टरपंथी पेल्विक सर्जरी के इतिहास वाले पुरुषों में कम मापी गई शारीरिक लंबाई का खतरा सबसे अधिक होता है और उन्हें छोटे प्रत्यारोपण प्राप्त हो सकते हैं।5 प्रीऑपरेटिव परामर्श यह आवश्यक है, क्योंकि रोगियों को यह समझना चाहिए कि कृत्रिम अंग का उद्देश्य संभोग के लिए कठोरता प्रदान करना है, लेकिन आम तौर पर यह लिंग की लंबाई को सर्जरी से पहले खींची गई लंबाई से अधिक नहीं बढ़ाता है।6

आकार देने की प्रक्रिया कई कारकों से प्रभावित हो सकती है, जिसमें कॉर्पोरल फाइब्रोसिस, पिछली सर्जरी और शारीरिक विविधताएं शामिल हैं। अध्ययनों ने समय के साथ मापी गई शारीरिक लंबाई (एमसीएल) और प्रत्यारोपित डिवाइस आकार (आईडीएस) दोनों में बढ़ती प्रवृत्ति का दस्तावेजीकरण किया है, जिसमें भौगोलिक विविधताएं भी देखी गई हैं (अमेरिका के बाहर की तुलना में अमेरिका में लंबे सिलेंडर)।7 इंट्रा-रोगी सिलेंडर आकार में विसंगति दुर्लभ है (2.7% मामले) और सामने आने पर आगे की जांच की जानी चाहिए।8

उचित सिलेंडर आकार सर्जिकल परिणामों और रोगी की संतुष्टि पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है। उचित आकार के कृत्रिम अंग उच्च रोगी संतुष्टि दर में योगदान करते हैं, जो 3-पीस इन्फ्लेटेबल उपकरणों के साथ 80% से अधिक हो सकता है।9 इसके विपरीत, अनुचित आकार से क्रोनिक दर्द, क्षरण, डिवाइस की खराबी, या खराब कॉस्मेटिक और कार्यात्मक परिणाम सहित जटिलताएं हो सकती हैं।10

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Montague DK, Angermeier KW. Cylinder sizing: less is more. Int J Impot Res. 2003;15(Suppl 5):S132-S133. doi:10.1038/sj.ijir.3901088

[2] Welliver C, Kottwitz M, Ahmad AE, Wilson SK, Köhler TS. Manufacturers' data show increasing implanted cylinder sizes and measured corporal lengths in inflatable penile implants. World J Urol. 2016 Jul;34(7):993-8. doi:10.1007/s00345-015-1705-2

[3] Lee KCJ, Brock GB. Strategies for maintaining penile size following penile implant. Transl Androl Urol. 2013 Mar;2(1):67-73. doi:10.3978/j.issn.2223-4683.2013.01.05

[4] Deveci S, Martin D, Parker M, Mulhall JP. Penile length alterations following penile prosthesis surgery. Eur Urol. 2007 Apr;51(4):1128-31. doi:10.1016/j.eururo.2006.10.026

[5] Cavayero C, Leslie SW, McIntosh GV. Penile Prosthesis Implantation. [Updated 2024 Apr 20]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563292/

संबंधित Rigicon उत्पाद