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बक्स प्रावरणी (Buck’s Fascia)

इसे यह भी कहते हैं

लिंग की गहरी प्रावरणी, गैलॉडेट प्रावरणी, लिंग की प्रावरणी

परिभाषा

बक की प्रावरणी, जिसे लिंग की गहरी प्रावरणी या गैलॉडेट प्रावरणी के रूप में भी जाना जाता है, एक मजबूत, गहरी प्रावरणी परत है जो लिंग के तीन स्तंभन पिंडों को घेरती है: दो कॉर्पोरा कैवर्नोसा और कॉर्पस स्पोंजियोसम।¹ यह एक बहुस्तरीय संरचना है, जिसे आम तौर पर एक आंतरिक गोलाकार और एक बाहरी अनुदैर्ध्य परत के रूप में वर्णित किया जाता है, जो एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। लिंग की शारीरिक रचना और कार्य में भूमिका।³ शारीरिक रूप से, यह ट्युनिका अल्ब्यूजिना के सतही रूप से स्थित है, रेशेदार आवरण सीधे स्तंभन ऊतकों को कवर करता है, और इसे गहरी पेरिनियल प्रावरणी (पेरिनम के निवेश प्रावरणी) की निरंतरता माना जाता है।¹ बक का प्रावरणी एक युक्त परत के रूप में कार्य करता है, जो लिंग के न्यूरोवस्कुलर संरचनाओं को विभाजित करता है। लिंग की गहरी पृष्ठीय शिरा, पृष्ठीय धमनियां और पृष्ठीय तंत्रिकाएं बक के प्रावरणी द्वारा बनाए गए विशिष्ट डिब्बों के अंदर या अंदर स्थित होती हैं।³ इसकी अखंडता सामान्य स्तंभन कार्य के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह अपेक्षाकृत अकुशल ट्यूनिका अल्ब्यूजिना के खिलाफ एमिसरी नसों को संपीड़ित करके निर्माण के दौरान कॉर्पोरा कैवर्नोसा से शिरापरक बहिर्वाह को सीमित करने में मदद करती है, इस प्रकार लिंग में योगदान करती है। कठोरता.² यह संरचनात्मक सहायता भी प्रदान करता है और लिंग के आकार को परिभाषित करता है.¹

नैदानिक संदर्भ

बक का प्रावरणी विभिन्न मूत्र संबंधी स्थितियों और प्रक्रियाओं में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है।¹ इसकी शारीरिक स्थिति और संरचनात्मक गुण इसे लिंग की सर्जरी और कुछ लिंग विकारों के पैथोफिज़ियोलॉजी में एक महत्वपूर्ण विचार बनाते हैं।

पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन, पेनाइल फ्रैक्चर की मरम्मत, मूत्रमार्ग की सख्ती के लिए यूरेथ्रोप्लास्टी और पेरोनी रोग के सुधार जैसी सर्जिकल प्रक्रियाओं में, बक के प्रावरणी की सावधानीपूर्वक देखभाल महत्वपूर्ण है।4;6 बक के प्रावरणी और न्यूरोवास्कुलर बंडल को संरक्षित करने से पोस्टऑपरेटिव जैसी जटिलताओं को कम करने में मदद मिल सकती है एडिमा, संवेदी हानि, और स्तंभन दोष।6 उदाहरण के लिए, पेनाइल इम्प्लांट सर्जरी के दौरान, कॉर्पोरा कैवर्नोसा तक पहुंचने के लिए अक्सर बक के प्रावरणी के माध्यम से या उसके बगल में चीरा लगाया जाता है, और सावधानीपूर्वक बंद करना आवश्यक है।4

पेनाइल आघात, जिसमें पेनाइल फ्रैक्चर (कॉर्पोरा कैवर्नोसा के ट्यूनिका अल्ब्यूजिना का टूटना) शामिल है, में अक्सर ऊपरी बक के प्रावरणी का फटना शामिल होता है। बक के प्रावरणी व्यवधान की सीमा हेमेटोमा और सूजन की डिग्री को प्रभावित कर सकती है।¹ सर्जिकल मरम्मत में आमतौर पर ट्यूनिका अल्ब्यूजिना और बक के प्रावरणी को बंद करना शामिल है।

फोरनियर गैंग्रीन जैसे संक्रमण, पेरिनेम और जननांग क्षेत्र का एक नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस, फेशियल विमानों के साथ फैल सकता है। जबकि बक की प्रावरणी एक अस्थायी बाधा हो सकती है, गंभीर संक्रमण इसमें प्रवेश कर सकते हैं, जिससे अधिक व्यापक ऊतक क्षति हो सकती है।5

पाइरोनी रोग जैसी स्थितियां, जो ट्युनिका अल्ब्यूजिना में प्लाक के गठन की विशेषता है, इसमें आसन्न बक के प्रावरणी में सूजन संबंधी परिवर्तन भी शामिल हो सकते हैं। पेरोनी रोग के सर्जिकल उपचार के लिए अक्सर प्लाक तक पहुंचने और उसका इलाज करने के लिए बक के प्रावरणी के आसपास या उसके माध्यम से विच्छेदन की आवश्यकता होती है।6

लिंग विकृति के मूल्यांकन में लिंग की नैदानिक इमेजिंग, जैसे अल्ट्रासाउंड या एमआरआई, के लिए बक के प्रावरणी की शारीरिक रचना को समझना भी आवश्यक है।¹

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Sam P, LaGrange CA. Anatomy, Abdomen and Pelvis, Penis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482236/ (PMID: 29494012)

[2] Lue TF. Erectile Dysfunction. N Engl J Med. 2000;342(24):1802-1813. doi:10.1056/NEJM200006153422407.

[3] Shindel AW. Applied Male Genital Anatomy. In: Akang EN, editor. Translational Research in Testicular Cancer. Cham: Humana; 2023. p. 1-15. (Progress in Molecular Biology and Translational Science; vol 196). doi: 10.1007/978-3-031-21904-2_1.

[4] Levine LA, Becher E, Bella A, et al. Penile Prosthesis Surgery: Current Recommendations From the International Consultation on Sexual Medicine. J Sex Med. 2016;13(4):489-518. doi:10.1016/j.jsxm.2016.01.020.

[5] Thwaini A, Khan A, Malik A, Cherian J, Barua J, Jallad S, Raza S. Fournier's gangrene and its emergency management. Postgrad Med J. 2006 Aug;82(970):516-9. doi: 10.1136/pgmj.2005.042069.

[6] Hatzimouratidis K, Eardley I, Giuliano F, Hatzichristou D, Moncada I, Salonia A, Vardi Y, Wespes E. EAU Guidelines on Penile Curvature. Eur Urol. 2012 Sep;62(3):543-52. doi: 10.1016/j.eururo.2012.05.040.

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