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इसे यह भी कहते हैं
मूत्र प्रणाली, वृक्क प्रणाली, उत्सर्जन प्रणाली, जननमूत्र पथ, मूत्रजननांगी प्रणाली, वृक्क पथ
परिभाषा
मूत्र पथ शरीर की वह निकासी प्रणाली है जो मूत्र को बाहर निकालती है; मूत्र रक्त से छाने गए अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त तरल से बना होता है। मूत्र प्रणाली में चार मुख्य घटक शामिल हैं: गुर्दे, मूत्रवाहिनियाँ (यूरेटर), मूत्राशय और मूत्रमार्ग, और सामान्य पेशाब के लिए इन सभी का सही क्रम में एक साथ काम करना आवश्यक है।1
गुर्दे सेम के आकार के दो अंग हैं, प्रत्येक लगभग एक मुट्ठी के आकार का, जो रीढ़ के दोनों ओर पसलियों के ठीक नीचे स्थित होते हैं।2 ये अपशिष्ट हटाने और तरल का संतुलन बनाए रखने के लिए प्रतिदिन लगभग 115-140 लीटर रक्त छानते हैं, और प्रतिदिन लगभग 1-2 लीटर मूत्र बनाते हैं।3 प्रत्येक गुर्दे में लाखों नेफ्रॉन होते हैं, जो निस्यंदन (फिल्ट्रेशन) के लिए ज़िम्मेदार कार्यात्मक इकाइयाँ हैं; इनमें रक्त छानने वाले ग्लोमेरुली और आवश्यक पदार्थों को वापस रक्त में लौटाने तथा अपशिष्ट हटाने वाली नलिकाएँ (ट्यूब्यूल) होती हैं।4
मूत्रवाहिनियाँ (यूरेटर) मांसपेशियों की दो पतली नलिकाएँ हैं, लगभग 23 cm लंबी, जो मूत्र को गुर्दों से मूत्राशय तक ले जाती हैं।5 मूत्रवाहिनी की दीवारों की मांसपेशियाँ लगातार सिकुड़ती और शिथिल होती रहती हैं, जिससे मूत्र नीचे की ओर और गुर्दों से दूर धकेला जाता है, और उल्टे प्रवाह को रोका जाता है जो गुर्दे के संक्रमण का कारण बन सकता है।6
मूत्राशय निचले पेट में स्थित एक खोखला, मांसल, त्रिभुजाकार अंग है जो मूत्र के जलाशय के रूप में कार्य करता है।7 यह फैलकर लगभग 350-470 mL तक मूत्र को 2-5 घंटों तक संग्रहित कर सकता है; इसकी दीवारें भरने के दौरान शिथिल होकर फैलती हैं और खाली होने के दौरान सिकुड़कर चपटी हो जाती हैं।8 मूत्राशय में दो प्रकार की स्फिंक्टर मांसपेशियाँ होती हैं, जो मूत्राशय के छिद्र के चारों ओर कसकर बंद होकर रिसाव को रोकने में मदद करती हैं।9
मूत्रमार्ग एक नली है जो मूत्राशय को शरीर के बाहर से जोड़ती है, जिससे पेशाब के दौरान मूत्र बाहर निकल पाता है।10 महिलाओं में मूत्रमार्ग लगभग 4 cm लंबा होता है, जबकि पुरुषों में यह लगभग 20 cm लंबा होता है और स्खलन के दौरान वीर्य के मार्ग के रूप में भी कार्य करता है।11 पेशाब के समय मस्तिष्क मूत्राशय की मांसपेशियों को सिकुड़ने और स्फिंक्टर मांसपेशियों को शिथिल होने का संकेत देता है।12
नैदानिक संदर्भ
विभिन्न मूत्र संबंधी (यूरोलॉजिकल) स्थितियों के निदान, उपचार और रोकथाम के लिए मूत्र पथ की शारीरिक रचना को समझना आवश्यक है। चिकित्सकीय रूप से, इस शारीरिक रचना का ज्ञान मूत्र पथ संक्रमण (UTI), गुर्दे की पथरी, मूत्र असंयम और अवरोधक विकारों वाले रोगियों के मूल्यांकन में लागू किया जाता है।1
मूत्र पथ संक्रमण, जो अनुमानतः 50-60% महिलाओं को जीवन में कम से कम एक बार प्रभावित करते हैं, तब होते हैं जब जीवाणु मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र पथ में प्रवेश करके बढ़ने लगते हैं।2 ये संक्रमण मूत्र प्रणाली के किसी भी भाग को प्रभावित कर सकते हैं, परंतु सबसे अधिक निचले मूत्र पथ (मूत्राशय और मूत्रमार्ग) को प्रभावित करते हैं।3
गुर्दे की पथरी (नेफ्रोलिथियासिस) तब बनती है जब मूत्र में मौजूद अपशिष्ट उत्पाद क्रिस्टल बनकर गुर्दे की भीतरी सतहों पर जमा हो जाते हैं।4 पथरी के मार्ग का पता लगाने और उचित हस्तक्षेप निर्धारित करने के लिए मूत्र पथ की शारीरिक रचना को समझना अत्यंत आवश्यक है; इन हस्तक्षेपों में मेडिकल एक्सपल्सिव थेरेपी, एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी, या शल्य द्वारा निष्कासन शामिल हो सकते हैं।5
मूत्र असंयम, जो प्रसव के बाद आम है, पेल्विक फ्लोर की कमज़ोर मांसपेशियों या स्फिंक्टर तंत्र की शिथिलता के कारण होता है।6 व्यवहारगत तकनीकों, पेल्विक फ्लोर व्यायामों, दवाओं और शल्य हस्तक्षेपों सहित उपचार के तरीके मूत्र पथ की शारीरिक रचना और कार्यप्रणाली की गहन समझ पर आधारित होते हैं।7
अवरोधक विकार, जैसे पुरुषों में बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लेसिया या महिलाओं में पेल्विक अंगों का प्रोलैप्स (खिसकना), मूत्र पथ के माध्यम से मूत्र के सामान्य प्रवाह में बाधा डाल सकते हैं।8 अल्ट्रासाउंड, CT स्कैन और MRI सहित नैदानिक इमेजिंग तकनीकें संरचनात्मक असामान्यताओं की पहचान करने और उपचार संबंधी निर्णयों में मार्गदर्शन के लिए सामान्य मूत्र पथ की शारीरिक रचना के ज्ञान पर निर्भर करती हैं।9
दीर्घकालिक गुर्दा रोग रक्त को छानने तथा तरल और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने की गुर्दों की क्षमता को धीरे-धीरे क्षीण करता है।10 इस स्थिति का शीघ्र पता लगाने और प्रबंधन के लिए रक्त परीक्षणों, मूत्र विश्लेषण और इमेजिंग अध्ययनों के माध्यम से गुर्दे के कार्य का नियमित आकलन आवश्यक है।11