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Auch bekannt als
IIEF-5, 5-Punkte-International Index of Erectile Function, Sexual Health Inventory for Men Fragebogen, SHIM-Fragebogen
Definition
Das Sexual Health Inventory for Men (SHIM) ist eine validierte, gekürzte 5-Item-Version des 15-Item-International Index of Erectile Function (IIEF), die als diagnostisches Instrument für die erektile Dysfunktion (ED) entwickelt wurde.1 Dieser 1999 von Rosen et al. entwickelte Kurzfragebogen erfasst die Erektionsfunktion und die Zufriedenheit mit dem Geschlechtsverkehr in den vergangenen sechs Monaten anhand von fünf spezifischen Fragen mit jeweils fünf möglichen Antworten, die mit 1 bis 5 Punkten bewertet werden.2 Das SHIM konzentriert sich auf das Vertrauen des Patienten, Erektionen aufrechtzuerhalten, die Erektionshärte, die Fähigkeit, Erektionen nach der Penetration aufrechtzuerhalten, Schwierigkeiten, Erektionen während des gesamten Geschlechtsverkehrs aufrechtzuerhalten, sowie die allgemeine Zufriedenheit mit dem Geschlechtsverkehr.1 Bei einem Gesamtwert von 5 bis 25 Punkten teilt das SHIM den Schweregrad der erektilen Dysfunktion in fünf Stufen ein: schwer (5-7), mittelschwer (8-11), leicht bis mittelschwer (12-16), leicht (17-21) und keine ED (22-25).2 Dieses Instrument dient im klinischen Umfeld als effiziente Screeningmethode und ist besonders wertvoll, um eine ED bei Patienten zu erkennen, die sich mit anderen urologischen Erkrankungen vorstellen.3
Klinischer Kontext
Das SHIM wird in urologischen Praxen und Kliniken häufig eingesetzt, um die erektile Dysfunktion zu beurteilen und die Wirksamkeit ihrer Behandlung zu bewerten.2 Es dient als effizientes Screeninginstrument für ED bei Patienten, die sich mit anderen urologischen Beschwerden vorstellen, wobei der größte Nutzen bei Patienten zwischen 51 und 70 Jahren sowie bei Patienten mit Diabetes mellitus beobachtet wird.2 Der Fragebogen wird typischerweise Patienten ab 40 Jahren vorgelegt, da ED etwa 20 % der Männer in dieser Altersgruppe betrifft und das Risiko mit dem Alter und mit Begleiterkrankungen steigt.2
Der klinische Nutzen des SHIM reicht über die Erstdiagnose hinaus bis zur Überwachung des Therapieansprechens. Mit der Einführung oraler Therapien für ED hat eine genaue Diagnose zunehmend an Bedeutung gewonnen.3 Das Instrument ergänzt die körperliche Untersuchung und die Anamnese bei der Diagnose von Vorliegen und Schweregrad einer ED und kann so die Zahl falsch diagnostizierter oder unterdiagnostizierter Fälle verringern.3
Für ein SHIM-Screening kommen typischerweise Männer über 40 Jahre mit urologischen Beschwerden in Frage, wobei der Fragebogen auch jüngeren Patienten mit Risikofaktoren für ED vorgelegt werden kann. Der Fragebogen wird selbst ausgefüllt und benötigt etwa 5 Minuten, was ihn für den hektischen klinischen Alltag praktikabel macht.1 Ein Wert von 21 oder weniger zeigt an, dass die erektile Dysfunktion abgeklärt und behandelt werden sollte, wobei niedrigere Werte mit einem zunehmenden Schweregrad der ED korrelieren.3