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SHIM (Inventario de Salud Sexual para Hombres)

También conocido como

IIEF-5, Índice Internacional de Función Eréctil de 5 ítems, Cuestionario Sexual Health Inventory for Men, Cuestionario SHIM

Definición

El Sexual Health Inventory for Men (SHIM) es una versión abreviada y validada de 5 ítems del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF) de 15 ítems, diseñada como herramienta diagnóstica para la disfunción eréctil (DE).1 Desarrollado en 1999 por Rosen et al., este breve cuestionario evalúa la función eréctil y la satisfacción con el coito durante los últimos seis meses mediante cinco preguntas específicas, cada una con cinco respuestas posibles puntuadas del 1 al 5.2 El SHIM se centra en la confianza del paciente para mantener las erecciones, la rigidez eréctil, la capacidad de mantener las erecciones tras la penetración, la dificultad para mantener las erecciones durante todo el coito y la satisfacción general con las relaciones sexuales.1 Con una puntuación total que oscila entre 5 y 25, el SHIM clasifica la gravedad de la disfunción eréctil en cinco niveles: grave (5-7), moderada (8-11), leve a moderada (12-16), leve (17-21) y sin DE (22-25).2 Esta herramienta sirve como un método de cribado eficaz en el entorno clínico, especialmente valioso para identificar la DE en pacientes que consultan por otras afecciones urológicas.3

Contexto clínico

El SHIM se utiliza ampliamente en las consultas de urología para evaluar y determinar la eficacia del tratamiento de la disfunción eréctil.2 Sirve como una herramienta de cribado eficaz para la DE en pacientes que presentan otras molestias urológicas, observándose el máximo beneficio en pacientes de entre 51 y 70 años y en aquellos con diabetes mellitus.2 El cuestionario se administra a pacientes que suelen tener 40 años o más, ya que la DE afecta aproximadamente al 20 % de los hombres de este grupo de edad, y el riesgo aumenta con la edad y las comorbilidades.2

La utilidad clínica del SHIM se extiende más allá del diagnóstico inicial al seguimiento de la respuesta al tratamiento. Con la llegada de los tratamientos orales para la DE, la necesidad de un diagnóstico preciso se ha vuelto cada vez más importante.3 La herramienta complementa la exploración física y la anamnesis en el diagnóstico de la presencia y gravedad de la DE, reduciendo potencialmente el número de casos mal diagnosticados o infradiagnosticados.3

La selección de pacientes para el cribado con el SHIM suele incluir a varones mayores de 40 años que presentan problemas urológicos, aunque puede administrarse a pacientes más jóvenes con factores de riesgo de DE. El cuestionario es autoadministrado y requiere aproximadamente 5 minutos para completarse, lo que lo hace muy práctico para consultas clínicas con gran carga asistencial.1 Una puntuación de 21 o inferior indica que se debe abordar la disfunción eréctil, y las puntuaciones más bajas se correlacionan con una mayor gravedad de la DE.3

Cita científica

[1] Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM. Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Int J Impot Res. 1999 Dec;11(6):319-26. DOI: 10.1038/sj.ijir.3900472

[2] Alwaal A, Awad M, Boggs N, Kuzbel J, Snoad B. Sexual Health Inventory for Men Questionnaire as a Screening Method for Erectile Dysfunction in a General Urology Clinic. Sex Med. 2020 Dec;8(4):660-663. DOI: 10.1016/j.esxm.2020.08.002

[3] Cappelleri JC, Rosen RC. The Sexual Health Inventory for Men (SHIM): a 5-year review of research and clinical experience. Int J Impot Res. 2005 Jul-Aug;17(4):307-19. DOI: 10.1038/sj.ijir.3901327

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