جميع المنتجات
يُعرف أيضاً بـ
أسطوانة دعامة قضيب معززة بالشبكة، دعامة قضيب مثبتة بالشبكة، دعامة قضيب ملفوفة بالشبكة، دعامة شبه صلبة معدلة بشبكة مثبتة، دعامة تقنية غطاس
التعريف
تُعد أسطوانة دعامة القضيب المغمدة تعديلاً تخصصياً لجهاز دعامة القضيب القياسي، حيث تُغطى الأسطوانة بمادة مثل شبكة البولي بروبيلين لزيادة قطرها.1 تتضمن هذه التقنية، المعروفة باسم تقنية غطاس (Ghattas technique)، صنع غمد من شبكة البولي بروبيلين يحيط بأسطوانة دعامة القضيب القياسية ويُثبّت عليها، والتي يبلغ قطرها عادةً 13 mm.1 يمكن تعديل عدد طبقات الشبكة لتناسب الحجم الظاهري للجسم الكهفي، مما يوفر حلاً مخصصاً للمرضى ذوي الأبعاد الكهفية الأكبر الذين يحتاجون إلى قطر دعامة أكبر من الأحجام القياسية المتاحة.1 يعزز هذا التعديل ثبات الغرسة داخل الجسم الكهفي ويقلل من مضاعفات مثل ارتخاء القضيب وتلف الدعامة التي يمكن أن تحدث عند استخدام الدعامات ذات الأحجام القياسية لدى المرضى ذوي الأبعاد الكهفية الأكبر.1 تُثبَّت الشبكة على الدعامة باستخدام غرز البولي بروبيلين، مما يخلق تعزيزاً متيناً يحافظ على الخصائص الوظيفية للدعامة الأصلية مع تلبية الاحتياجات المحددة للمرضى ذوي المتطلبات التشريحية الأكبر.1
السياق السريري
تُستخدم أسطوانات دعامة القضيب المغمدة في المقام الأول في التدبير السريري لضعف الانتصاب (ED) المستعصي أو غير المرضي أو الذي توجد موانع لاستخدام الخيارات الطبية أو الميكانيكية المعتمدة الأخرى لعلاجه.1 وتعتبر هذه التقنية التخصصية ذات قيمة خاصة للمرضى الذين لديهم أجسام كهفية كبيرة والذين قد يعانون بخلاف ذلك من نتائج غير مرضية مع الدعامات ذات الأحجام القياسية.
تشمل معايير اختيار المرضى أولئك الذين يعانون من ضعف الانتصاب العضوي والذين فشلت معهم أو رفضوا خيارات العلاج الأخرى (الأدوية الفموية، أو الحقن الذاتي داخل الكهف، أو أجهزة التفريغ) ولديهم أبعاد كهفية أكبر تستفيد من قطر دعامة أكبر من الحجم القياسي 13 mm.1 قد تكون التقنية مفيدة أيضاً في حالات ضعف براعة اليدين، أو الحوض “المعادي” التالي للرضوح، أو المثانات البديلة، أو الجراحة السابقة للفتق ثنائي الجانب، أو التليف الشديد في الجسم الكهفي، أو التشريح المعقد، أو العدوى بعد جراحة الإنقاذ.2
يتضمن الإجراء الجراحي شقاً بطنياً لكشف كلا الجسمين الكهفيين، يليه شق الجسم الكهفي وتوسيعه. بعد قياس الأبعاد داخل الجسم الكهفي، يتم تصنيع غمد من شبكة البولي بروبيلين ولفه حول أسطوانة دعامة قضيب قياس 13-mm، مع تعديل عدد الطبقات لتناسب حجم الجسم الكهفي. ثم تُثبت الشبكة على الدعامة باستخدام غرز البولي بروبيلين، وتوضع الأسطوانة المغمدة داخل الجسم الكهفي.1
أظهرت النتائج السريرية تحسناً ملحوظاً في وظيفة الانتصاب، حيث ارتفع متوسط درجات IIEF-5 من 8.3 إلى 24.6 (P < 0.001) مع رضا عالٍ للمرضى (متوسط درجة EDITS بلغ 94.9).1 لم يتم الإبلاغ عن أي مضاعفات رئيسية في الدراسة الأولية، مما يشير إلى أن التقنية آمنة وفعالة لمرضى مختارين.1 لا تزال هناك حاجة لدراسات طويلة الأمد لتأكيد هذه النتائج وتقييم متانة هذا النهج والمضاعفات المحتملة بمرور الوقت.1