جميع المنتجات
يُعرف أيضاً بـ
العضلة البصلية الكهفية، العضلة البصلية الإسفنجية، عضلة BS
التعريف
العضلة البصلية الإسفنجية عضلة سطحية مزدوجة في قاع الحوض، تقع في الحيز العجاني السطحي.¹ وتُظهر ازدواج الشكل الجنسي، أي أن بنيتها وارتكازاتها المحددة تختلف بين الذكور والإناث. فلدى الذكور، تلتحم ألياف العضلة عند رفاء ناصف وتحيط ببصلة القضيب والجسم الإسفنجي.¹ ولدى الإناث، يكون جزءا العضلة منفصلين ويحيطان بفتحة المهبل من الجانبين، مغطيين بصلتي الدهليز.¹
تتمثل الوظيفة الأساسية للعضلة البصلية الإسفنجية في ضغط الأنسجة الانتصابية التي تحيط بها والبنى الموجودة داخل السبيل البولي التناسلي. ولدى الذكور، تؤدي دورًا حاسمًا في عدة عمليات فيزيولوجية: فهي تساعد في طرد البول المتبقي من الإحليل بعد التبول،² وتسهم في القذف بدفع السائل المنوي عبر الإحليل،¹ وتساعد في تحقيق انتصاب القضيب والحفاظ عليه بضغط بصلة القضيب والوريد الظهري العميق للقضيب، مما يعيق التدفق الوريدي الخارج.¹³ ولدى الإناث، تسهم العضلة البصلية الإسفنجية في انتصاب البظر بضغط وريده الظهري العميق، وتضيّق فتحة المهبل، وتساعد في تفريغ الغدد الدهليزية الكبرى (غدد بارثولين).¹² ولدى الجنسين، توفر أيضًا الدعم للجسم العجاني.¹
السياق السريري
للعضلة البصلية الإسفنجية أهمية سريرية في عدة سياقات تتعلق بالوظيفة البولية التناسلية واختلالها. ودورها في التحكم في البول مهم، إذ تساعد في طرد القطرات الأخيرة من البول من الإحليل، مما يمنع التقطير بعد التبول.¹ وقد يسهم اختلال وظيفة هذه العضلة في حدوث أعراض بولية. ولدى الذكور، تُعدّ العضلة البصلية الإسفنجية جزءًا لا يتجزأ من الوظيفة الجنسية، بما في ذلك الانتصاب والقذف.¹³ ووظيفتها السليمة ضرورية لضغط بصلة القضيب والساقين الكهفيين، مما يساعد في تحقيق الصلابة والحفاظ عليها وفي الطرد القوي للسائل المنوي. لذلك، فإن إصابة هذه العضلة أو تعصيبها (مثلًا بسبب الرضح أو الجراحة أو الحالات العصبية) قد تؤدي إلى ضعف الانتصاب أو اضطرابات القذف. فعلى سبيل المثال، أثناء الجراحات العجانية، مثل استئصال البروستاتا الجذري أو رأب الإحليل، يجب الحرص على الحفاظ على سلامة العضلة البصلية الإسفنجية وإمدادها العصبي (فروع العصب الفرجي) لتقليل خطر حدوث خلل جنسي أو بولي بعد الجراحة.¹
ولدى الإناث، تسهم العضلة البصلية الإسفنجية في الإثارة الجنسية من خلال المساعدة في انتصاب البظر وتضييق فتحة المهبل.¹ كما أن مشاركتها في وظيفة الغدد الدهليزية الكبرى تعني أن مشكلات هذه العضلة قد تؤثر في الإفرازات الغدية. وأثناء الولادة، قد تتعرض عضلات العجان، بما فيها العضلة البصلية الإسفنجية، للتمدد أو التمزق، مما قد يتطلب إصلاحًا وقد تكون له انعكاسات على التعافي بعد الولادة ووظيفة قاع الحوض.¹
يمكن أن يكون تقييم وظيفة العضلة البصلية الإسفنجية جزءًا من فحص شامل لقاع الحوض، لا سيما عند استقصاء أسباب الخلل الجنسي أو سلس البول أو ألم الحوض. ويمكن استخدام تخطيط كهربية العضل (EMG) لتقييم النشاط الكهربائي للعضلة، كما يمكن لتقنيات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) إظهار بنيتها. وتهدف النتائج المتوقعة بعد التدخلات التي تؤثر في هذه العضلة (مثل إعادة تأهيل قاع الحوض والإصلاح الجراحي) إلى استعادة مساهمتها في الوظيفة البولية والجنسية الطبيعية أو تحسينها.