يُعرف أيضاً بـ
PSR، PSRG/F (نسبة حساسية القضيب باستخدام الحشفة والإصبع)، نسبة عتبة الاهتزاز القضيبية
التعريف
نسبة حساسية القضيب (PSR) هي معيار موحَّد لقياس الإحساس الاهتزازي (البايوثيزيومتري) يُستخدم لتحديد التغيرات في حساسية القضيب وتقييمها كميًا، وذلك بمقارنة عتبة الإحساس الاهتزازي في حشفة القضيب بجزء مرجعي من الجسم.1 وتُحسب بقسمة متوسط عتبة الإحساس الاهتزازي للسطحين الظهري والبطني للحشفة على متوسط عتبة الإحساس لجزء مرجعي من الجسم، وعادةً ما يكون السبابة.2 وترتبط PSR عكسيًا بحساسية القضيب، أي إن ارتفاع قيمة PSR يشير إلى تراجع حساسية القضيب.1 ويوفر هذا القياس غير الجراحي وغير المؤلم الذي يُجرى في العيادة أداةً موضوعية للأطباء لتقييم الوظيفة الحسية للقضيب في مختلف حالات المسالك البولية والصحة الجنسية.1 وتستخدم النسخة الأكثر تحققًا من صحتها من PSR (PSRG/F) عتبة الكشف عن الاهتزاز في السطح الظهري للحشفة مقسومةً على متوسط القيمة في السبابتين اليسرى واليمنى، وقد ثبت أنها ترتبط ارتباطًا ملحوظًا بتراجع حساسية القضيب الذي يُبلغ عنه المرضى.1
السياق السريري
تُستخدم نسبة حساسية القضيب (PSR) أساسًا في مجالات جراحة المسالك البولية والطب الجنسي لتقييم حساسية القضيب تقييمًا موضوعيًا، إذ يمكن أن تتأثر بحالات مختلفة منها السكري ومرض بيروني والاضطرابات العصبية.1 ويتضمن القياس استخدام جهاز قياس الإحساس الاهتزازي (البايوثيزيومتر)، الذي يطبّق اهتزازًا على مناطق محددة من القضيب (عادةً السطحان الظهري والبطني للحشفة) وعلى جزء مرجعي من الجسم (عادةً السبابة).1 ويشير المريض إلى اللحظة التي يدرك فيها الاهتزاز لأول مرة، مما يحدد عتبة الإحساس الاهتزازي لديه.3
وتُحسب النسخة الأكثر تحققًا من صحتها من PSR (PSRG/F) بقسمة متوسط عتبة الاهتزاز في السطح الظهري للحشفة على متوسط العتبة في السبابتين اليسرى واليمنى.1 ويساعد هذا التوحيد على ضبط الفروق الفردية في الحساسية العامة، ويوفر مقياسًا أكثر موثوقية للوظيفة الحسية الخاصة بالقضيب.1 وفي دراسة كبيرة شملت 1,239 رجلًا، تبيّن أن PSRG/F تختلف اختلافًا ملحوظًا بين المرضى الذين أبلغوا عن تراجع حساسية القضيب وأولئك الذين لم يُبلغوا عن ذلك.1
تشمل التطبيقات السريرية لـ PSR ما يلي:
- تشخيص اعتلال الأعصاب القضيبي ومراقبته2
- تقييم التغيرات الحسية لدى مرضى ضعف الانتصاب1
- تقييم التأثير العصبي للسكري على وظيفة القضيب (ارتباط ظهر في التحليل أحادي المتغير وليس في التحليل متعدد المتغيرات)1
- مراقبة التغيرات الحسية قبل علاجات مرض بيروني وبعدها1
- تقييم المرضى المصابين بخلل القذف (رغم أنه لم يُعثر على ارتباط مع PSR في الدراسة الأصلية)1
وقد أظهرت الأبحاث أن قيم PSR ترتبط بالأعراض التي يُبلغ عنها المرضى بشأن تراجع حساسية القضيب، مما يجعلها مقياسًا موضوعيًا قيّمًا يكمّل التقييمات الذاتية للمرضى.1 وفي التحليل متعدد المتغيرات الذي ضبط العمر والسكري وخلل القذف ومرض بيروني، كان PSRG/F أعلى مع التقدم في العمر، وأقل لدى الرجال المصابين بمرض بيروني.1
