جميع المنتجات
يُعرف أيضاً بـ
تآكل كُفّة المصرة البولية الاصطناعية، تآكل كُفّة AUS، تآكل الكُفّة الإحليلية، تآكل الجهاز (AUS)، ثقب الكُفّة في الإحليل، تآكل كُفّة المصرة
التعريف
يشير تآكل الكفة
، في سياق الأجهزة التعويضية للمسالك البولية مثل العضلة العاصرة البولية الاصطناعية (AUS)، إلى التآكل التدريجي أو انتقال مكون الكفة الخاص بالجهاز عبر أنسجة مجرى البول. يمكن أن تؤدي هذه العملية إلى انكشاف مادة الكفة في تجويف مجرى البول أو الأنسجة المحيطة. 1هو أحد المضاعفات الكبيرة التي يمكن أن تؤثر على وظيفة الجهاز التعويضي وقد تتطلب التدخل الجراحي، بما في ذلك إزالة الجهاز وإصلاح مجرى البول. 2يمكن أن يحدث التآكل بسبب عوامل مختلفة بما في ذلك نخر الضغط، أو العدوى، أو ضمور الأنسجة، أو التقنية الجراحية غير السليمة. 1,2الغرض الأساسي من تحديد وفهم تآكل الكفة هو تسهيل التشخيص والإدارة في الوقت المناسب لمنع المزيد من المضاعفات مثل تضيق مجرى البول، أو تكوين الناسور، أو سلس البول المستمر، وللحفاظ على سلامة مجرى البول للتدخلات المستقبلية المحتملة. 1,2
السياق السريري
يعد تآكل الكفة
من المضاعفات المعروفة المرتبطة في المقام الأول بزراعة مصرة بولية صناعية ( AUS )، وهو جهاز يستخدم عادة لعلاج سلس البول الإجهادي الشديد، خاصة عند الرجال بعد استئصال البروستاتا. 1يظهر عادةً مع أعراض مثل التهاب كيس الصفن (الإيلام، الحمامي، التورم حول مضخة AUS، والتي يشار إليها أحيانًا باسم "التهاب المضخة")، أعراض الإفراغ الانسدادي، أو تفاقم سلس البول. 1يجب أن تؤدي هذه الأعراض إلى مزيد من التحقيق في تآكل الكفة. 1المرضى الذين لديهم تاريخ من التعرض للإشعاع في منطقة الحوض هم أكثر عرضة للإصابة بتآكل الكفة AUS. 1غالبًا ما يتم تأكيد التشخيص عن طريق تنظير المثانة، والذي يمكنه رؤية الكفة المتآكلة داخل تجويف مجرى البول. 2تتضمن إدارة تآكل الكفة تقليديًا إزالة الجهاز وتصريف قسطرة فولي، وغالبًا ما تتبعها فترة من راحة مجرى البول قبل التفكير في مزيد من التدخلات مثل رأب الإحليل أو إعادة زرع AUS. 2يعد التعرف المبكر والإدارة أمرًا بالغ الأهمية لتقليل المضاعفات مثل تضيق مجرى البول، والناسور، وللحفاظ على الخيارات المتاحة لإجراءات سلس البول في المستقبل. 1,2